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妇产科专科护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%-80%。胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍也是产后出血的原因，但不是最常见的。举一反三：产后出血的四大原因需要牢记，考试中常以不同形式出现，比如给出病例让判断出血原因。当题干描述产妇分娩后子宫轮廓不清、松软，阴道大量出血，首先考虑子宫收缩乏力。

2.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.腹痛伴阴道流血

C.阴道流血与外伤有关

D.有痛性阴道流血

答案：A

解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥等情况；阴道流血与外伤有关不符合前置胎盘特点；前置胎盘一般是无痛性流血。举一反三：前置胎盘与胎盘早剥的鉴别是重点，胎盘早剥主要症状是妊娠晚期突发持续性腹痛，伴或不伴阴道流血。通过症状特点可以准确区分这两种疾病。

3.滴虫性阴道炎的典型白带性状是（）

A.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样

B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状

C.灰白色、匀质、有鱼腥味

D.透明蛋清样

答案：B

解析：滴虫性阴道炎白带特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有臭味。白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样是外阴阴道假丝酵母菌病的白带特点；灰白色、匀质、有鱼腥味是细菌性阴道病的白带特点；透明蛋清样一般在排卵期会出现这种白带。举一反三：不同类型阴道炎的白带特点是常考点，记忆时要结合病原体的特性来理解。比如滴虫性阴道炎的滴虫会使白带呈泡沫状。

4.枕先露分娩机制中，贯穿于分娩全过程的动作是（）

A.衔接

B.下降

C.俯屈

D.内旋转

答案：B

解析：下降是胎儿娩出的首要条件，贯穿于分娩全过程。衔接是胎头双顶径进入骨盆入口平面；俯屈是胎头下降至骨盆底时发生的动作；内旋转是胎头为适应骨盆纵轴而发生的动作。举一反三：分娩机制的各个动作顺序及特点要清楚，在分析产程进展时会用到。例如产程中如果胎头迟迟不下降，要考虑是否存在头盆不称等问题。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于高危妊娠范畴的有（）

A.孕妇年龄＜18岁或＞35岁

B.有剖宫产史

C.双胎妊娠

D.妊娠期高血压疾病

E.妊娠合并心脏病

答案：ABCDE

解析：高危妊娠指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。孕妇年龄过小或过大、有剖宫产史、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病等都属于高危妊娠范畴。举一反三：判断高危妊娠的因素较多，除了上述常见的，还有不良孕产史、胎儿发育异常等情况。在临床护理中，对高危妊娠孕妇要加强监护和护理。

2.产后访视的内容包括（）

A.了解产妇饮食、睡眠和大小便情况

B.检查乳房，了解哺乳情况

C.观察子宫复旧及恶露情况

D.观察会阴伤口或剖宫产伤口愈合情况

E.对产妇进行产褥期保健指导

答案：ABCDE

解析：产后访视内容全面，包括了解产妇的一般情况如饮食、睡眠、大小便，检查乳房及哺乳情况，观察子宫复旧、恶露以及伤口愈合情况，同时要给予产妇产褥期保健指导。举一反三：产后访视是保障产妇产后恢复和新生儿健康的重要措施。访视过程中不仅要关注产妇身体状况，还要进行健康宣教，比如指导正确的哺乳姿势等。

3.下列哪些是子宫肌瘤的临床表现（）

A.月经改变

B.腹部肿块

C.白带增多

D.腹痛、腰酸、下腹坠胀

E.压迫症状

答案：ABCDE

解析：子宫肌瘤常见的临床表现有月经改变，如经量增多、经期延长等；随着肌瘤增大可在腹部触及肿块；肌瘤可使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，导致白带增多；肌瘤较大时可能压迫周围组织出现压迫症状，如压迫膀胱导致尿频等；部分患者还会出现腹痛、腰酸、下腹坠胀等症状。举一反三：子宫肌瘤的临床表现多样，不同大小、位置的肌瘤症状可能不同。在诊断时要综合考虑患者症状及超声等检查结果。

4.关于妊娠期母体循环系统的变化，正确的有（）

A.心排出量自妊娠10周逐渐增加

B.妊娠晚期休息时心率每分钟增加10-15次

C.血压在妊娠早期及中期偏低，晚期轻度升高

D.妊娠晚期长时间仰卧位会发生仰卧位低血压综合征

E.下肢静脉压升高，易发生下肢、外阴静脉曲张和痔

答案：ABCDE

解析：妊娠期母体循环系统变化明显，心排出量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠32-34周达高峰；妊娠晚期休息时心率每分钟增加10-15次；血压在妊娠早期及中期偏低，晚期轻