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2025年防范跌倒坠床试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.某78岁患者因“脑梗死恢复期”入院，既往有2次跌倒史，目前使用胰岛素控制血糖，步行时需家属搀扶。根据Morse跌倒评估量表（MFS），其跌倒风险评分应为：

A.25分

B.45分

C.65分

D.85分

2.下列哪项不属于跌倒高风险人群的特征？

A.年龄≥65岁且合并高血压

B.近1年内无跌倒史

C.使用3种及以上抗精神病药物

D.视力障碍（矫正后仍＜0.3）

3.关于住院患者跌倒预防的环境管理，错误的是：

A.病床高度应与患者膝盖高度平齐（约50cm）

B.卫生间地面每日用湿拖把清洁后无需额外处理

C.夜间病房需保持低亮度照明（如小夜灯）

D.床栏应根据评估结果选择单侧或双侧拉起

4.某患者使用约束带预防坠床时，护理人员应每（）观察约束部位皮肤血液循环及活动情况。

A.15分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

5.跌倒风险评估的最佳时机不包括：

A.入院2小时内

B.病情变化（如新增头晕症状）后30分钟内

C.调整降糖药物剂量后24小时

D.转入普通病房后48小时

6.下列药物中，与跌倒风险关联最小的是：

A.地西泮（安定）

B.二甲双胍（降糖药）

C.美托洛尔（β受体阻滞剂）

D.阿米替林（抗抑郁药）

7.对存在跌倒风险的患者进行健康教育时，重点不包括：

A.指导其起床时遵循“三部曲”（卧床30秒→坐起30秒→站立30秒）

B.告知穿脱衣物时可单脚站立以提高效率

C.强调夜间如厕需呼叫护士协助

D.建议选择合脚、防滑底的布鞋或运动鞋

8.患者发生跌倒后，护士首要的应急处理措施是：

A.立即将患者扶起至病床

B.评估患者意识、呼吸及有无骨折体征

C.通知医生并填写不良事件报告

D.安慰患者并检查跌倒现场环境

9.关于Morse跌倒评估量表中“步态/移动能力”的评分标准，正确的是：

A.正常/卧床无移动→0分

B.虚弱/需要辅助工具→10分

C.轮椅/不能行走→20分

D.步态不稳（如帕金森步态）→30分

10.某82岁患者因“慢性心力衰竭”入院，夜间如厕时未呼叫护士，自行站起后因头晕跌倒。其跌倒的主要诱因是：

A.环境因素（地面湿滑）

B.生理因素（体位性低血压）

C.药物因素（利尿剂导致电解质紊乱）

D.心理因素（不愿麻烦他人）

11.预防坠床的核心措施不包括：

A.对躁动患者使用床栏并系好约束带

B.告知患者及家属“严禁自行翻越床栏”

C.调整病床高度至最高位以便观察

D.夜间加强巡视（每小时至少1次）

12.跌倒风险评估中“静脉内治疗”的评分标准是：

A.未使用→0分

B.使用过（如输液、输血）→15分

C.持续使用→25分

D.使用高风险药物（如升压药）→35分

13.下列哪项不属于跌倒后需重点观察的并发症？

A.颅内出血

B.皮肤擦伤

C.髋关节骨折

D.肺栓塞

14.对“跌倒高风险”患者（MFS≥45分），护理措施应升级为：

A.每日评估1次

B.床头悬挂“防跌倒”警示标识

C.允许患者单独如厕但需穿防滑鞋

D.减少陪护以避免干扰

15.某患者因“糖尿病周围神经病变”入院，主诉“双脚麻木、感觉减退”，其跌倒风险增加的主要原因是：

A.平衡功能下降

B.视力障碍

C.药物副作用

D.认知障碍

16.关于约束带使用的原则，错误的是：

A.需经患者或家属知情同意

B.约束带应系于床栏可活动部位（如床尾栏杆）

C.记录约束时间、部位及皮肤情况

D.每2小时松解约束带5-10分钟

17.跌倒后怀疑有脊柱损伤时，搬运患者的正确方法是：

A.一人背起患者

B.两人平托法（一人托头肩，一人托腰臀）

C.三人平抬法（保持身体轴线平直）

D.使用轮椅推送

18.某60岁患者因“急性脑梗死”入院，意识清楚但左侧肢体肌力2级（无法独立行走），其MFS评分中“移动能力”应计：

A.0分

B.10分

C.20分

D.30分

19.预防跌倒的“三查”制度不包括：

A.入院时查风险

B.用药后查反应

C.如厕前查环境

D.出院前查教育

20.患者发生坠床后，护士应在（）内完成《跌倒/坠床不良事件