护理学基础项目9饮食与营养护理.pptxVIP

护理学基础

护理学相关理论与护理理论护理程序医院与住院环境入院和出院护理卧位与安全护理医院感染的预防与控制绪论项目一项目二项目三项目四项目五项目六项目十六项目十七项目九项目十项目十一项目十二项目十三医疗与护理文件的记录饮食与营养护理药物疗法与过敏试验法静脉输液与输血冷、热疗法排泄护理临终护理项目七项目八生命体征的评估与护理清洁护理项目十四项目十五标本采集法病情观察和危重患者的抢救与护理

饮食与营养护理第一讲医院饮食第二讲一般饮食护理第三讲特殊饮食护理项目九

知识目标了解基本饮食、治疗饮食、试验饮食、要素饮食及鼻饲法的基本概念，患者饮食的影响因素及护理措施。熟悉病区饮食的管理措施。掌握基本饮食、治疗饮食、试验饮食的种类、适用范围、饮食原则及参考量，管饲饮食的目的、适应证、操作方法及注意事项，要素饮食的适应证、禁忌证及注意事项。

技能目标能够根据患者的情况，合理选择饮食类型，并能做好相应的饮食指导。能够对患者的营养状况进行正确评估。能够正确实施鼻饲插管，规范进行经胃管注食。能够选用合理的方法为患者提供特殊饮食护理。素质目标具有尊重、关心和爱护患者，一丝不苟为患者服务的精神。具有“因人、因病、因时制宜”的科学饮食理念。

项目导入2015年，我国将每年5月的第3周设立为“全民营养周”。一个“全民营养周”，既反映了我国人民群众营养健康理念的进步，也体现了党和国家对人民群众健康的高度关注。如今，“全民营养周”的影响力也在医疗机构中日益壮大：倡导医务人员学习营养知识，改善患者饮食行为，注意患者的吃动平衡和合理预防疾病。

想一想请思考：在日常护理工作中，应如何评估患者的营养状况？如何指导患者合理饮食？

项目九饮食与营养护理饮食是人体摄取营养素的根本途径，充分、合理的营养是人体维持健康的重要物质基础。科学、均衡的饮食调配不仅能让人体得到足够的营养以满足生理需求，还能促进疾病康复。此外，一些特殊的饮食还能协助临床诊断和治疗。

第一讲医院饮食

一、基本饮食医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食四种。基本饮食是医院一切饮食的基本形式，其他各种饮食均由此四种基本饮食变化而来。种类适用范围饮食原则参考量普通饮食消化功能正常、无饮食限制、体温正常、病情较轻或疾病恢复期的患者营养均衡，以易消化、无刺激性的食物为主每日?3?餐；总热量为9.20～10.88MJ/d（2200～2600kcal/d），蛋白质为70～90g/d软质饮食消化功能不良、咀嚼困难、低热、术后恢复期的患者，以及老、幼患者（1）营养均衡，以易消化、易咀嚼（烂、软、碎）、无刺激性的食物为主，如软饭、面条、切碎煮熟烂的菜和肉等（2）限制煎炸、粗纤维多及有强烈刺激性的食物每日3～4餐；总热量为9.20～10.04MJ/d（2200～2400kcal/d），蛋白质为60～80g/d基本饮食的种类、适用范围、饮食原则及参考量

一、基本饮食种类适用范围饮食原则参考量半流质饮食口腔和消化道疾病、咀嚼和吞咽困难、中等发热、体弱及术后的患者（1）营养丰富，以易咀嚼、易吞咽、易消化、无刺激性、纤维少、呈半流质状的食物为主，如馄饨、米粥、面条等（2）宜少食多餐每日?5～6?餐；总热量约为7.53MJ/d（1800kcal/d），蛋白质为50～70g/d流质饮食口腔疾病、吞咽困难、大手术后、急性消化道疾病、高热及病情危重或全身衰竭的患者（1）以易吞咽、易消化、无刺激性、呈液体状的食物为主，如乳类、豆浆、米汤、菜汁、果汁等（2）此类饮食所含能量与营养素不足，故只能短期使用每日?6～7?餐，每餐液体量为200～300mL；总热量约为3.35MJ/d（800kcal/d），蛋白质为40～50g/d注：1．以成人为例。2．1MJ＝239kcal，1kcal＝4.184kJ。续表

二、治疗饮食治疗饮食是指根据疾病治疗的需要，在基本饮食的基础上适当调整总热量和某种营养素的摄入量，以达到治疗或辅助治疗的目的，从而促进患者康复的一类饮食。种类适用范围饮食原则及参考量高热量饮食高热、甲状腺功能亢进、大面积烧伤、结核病、肝炎患者，以及产妇等（1）在基本饮食的基础上加餐两次，可进食牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕、巧克力等（2）总热量约为12.55MJ/d（3000kcal/d）高蛋白饮食结核病、恶性肿瘤、严重贫血、大面积烧伤、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期患者等（1）在基本饮食的基础上增加富含蛋白质的食物，尤其是优质蛋白，如肉类、蛋类、乳类、豆类等（2）蛋白质为1.5～2.0g/（kg·d），总量不超过120g/d；总热量为10.46～12.55MJ/d（2500～3000kcal/d）常见治疗饮食的种类、适用范围、饮