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2025年超声畸形试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.超声检查胎儿神经管缺陷时，最常显示的部位是

A.头部

B.脊柱

C.腹部

D.四肢

答案：B

解析：神经管缺陷主要包括脊柱裂等，超声检查时脊柱部位是最常显示神经管缺陷的部位。

2.以下哪种超声表现提示胎儿先天性心脏病可能性大

A.胎儿心率异常

B.胎儿胸腔积液

C.胎儿心脏增大

D.胎儿肢体短小

答案：C

解析：胎儿心脏增大是先天性心脏病的一个重要超声表现提示。

3.超声检查胎儿唇腭裂时，最佳观察时间是

A.孕12周左右

B.孕16周左右

C.孕20周左右

D.孕24周左右

答案：C

解析：孕20周左右胎儿颜面部显示较清晰，是观察唇腭裂的较好时机。

4.胎儿泌尿系统畸形中，最常见的是

A.肾积水

B.多囊肾

C.肾缺如

D.尿道下裂

答案：A

解析：肾积水是胎儿泌尿系统畸形中最常见的类型。

5.超声诊断胎儿肢体短小畸形主要依据是

A.胎儿肢体长度与孕周不相符

B.胎儿胎动异常

C.胎儿心率异常

D.胎儿双顶径异常

答案：A

解析：通过测量胎儿肢体长度并与相应孕周标准对比，肢体长度与孕周不相符可诊断肢体短小畸形。

6.胎儿先天性膈疝超声表现为

A.胸腔内见胃泡等腹腔脏器回声

B.胎儿腹水

C.胎儿胸腔积液

D.胎儿心脏移位

答案：A

解析：胸腔内出现胃泡等腹腔脏器回声是胎儿先天性膈疝的典型超声表现。

7.超声检查胎儿脊柱裂时，脊柱连续性中断处可呈

A.双泡征

B.串珠样改变

C.蛙腹征

D.柠檬头征

答案：D

解析：柠檬头征是脊柱裂时脊柱连续性中断处的典型超声表现。

8.胎儿先天性心脏病中，室间隔缺损最常见的超声表现是

A.室间隔连续性中断

B.房间隔连续性中断

C.心脏增大

D.心包积液

答案：A

解析：室间隔连续性中断是室间隔缺损的主要超声表现。

9.超声检查胎儿无脑儿的特征性表现是

A.胎儿头部无颅骨光环

B.胎儿脊柱裂

C.胎儿心脏移位

D.胎儿肢体短小

答案：A

解析：无脑儿超声表现为胎儿头部无颅骨光环。

10.胎儿肢体畸形超声诊断的关键是

A.准确测量肢体长度

B.观察肢体活动情况

C.多切面观察肢体形态

D.测量胎儿双顶径

答案：C

解析：多切面观察肢体形态才能全面准确判断肢体是否畸形。

二、判断题（每题2分，共20分）

1.超声检查可以准确诊断所有胎儿畸形。（×）

解析：超声检查虽然是诊断胎儿畸形的重要手段，但不能诊断所有胎儿畸形，存在一定局限性。

2.胎儿先天性心脏病超声检查时，彩色多普勒血流显像有助于判断心脏血流情况。（√）

解析：彩色多普勒血流显像可清晰显示心脏内血流方向、速度等，对判断先天性心脏病很有帮助。

3.孕早期超声检查就能发现所有胎儿畸形。（×）

解析：孕早期很多胎儿畸形还未完全表现出来，不能发现所有胎儿畸形。

4.胎儿唇腭裂超声检查时，只要看到唇部回声连续就可排除唇裂。（×）

解析：有时唇裂较轻微或位置特殊，仅观察唇部回声连续不能完全排除唇裂，还需多切面仔细观察。

5.超声诊断胎儿神经管缺陷主要依靠观察脊柱形态。（√）

解析：脊柱形态的改变是诊断胎儿神经管缺陷的重要依据。

6.胎儿泌尿系统畸形超声检查时，仅观察肾脏形态就可诊断。（×）

解析：还需观察肾脏大小、结构及输尿管、膀胱情况等综合判断。

7.胎儿肢体短小畸形超声诊断时，不同孕周肢体长度标准是固定不变的。（×）

解析：不同孕周肢体长度标准会有一定范围波动。

8.胎儿先天性膈疝超声检查时，胸腔内出现任何异常回声都是膈疝表现。（×）

解析：需结合其他表现及多切面观察判断是否为膈疝，不能仅依据异常回声就诊断。

9.超声检查胎儿无脑儿确诊后应及时终止妊娠。（√）

解析：无脑儿预后极差，确诊后应及时终止妊娠。

10.胎儿先天性心脏病超声诊断后都需要立即进行治疗。（×）

解析：有些先天性心脏病在胎儿期不需要立即治疗，需出生后进一步评估治疗时机。

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述超声检查胎儿神经管缺陷的主要超声表现及诊断要点。

答案：主要超声表现为脊柱连续性中断，可伴有脊柱裂部位的囊性肿物形成。脊柱矢状切面可显示脊柱两条强回声带的连续性中断，中断处可呈“V”形或“U”形，横切面上可呈双泡征或串珠样改变。孕18周后超声检查可清晰显示脊柱形态，观察脊柱连续性，若发现上述表现可诊断神经管缺陷。诊断要点是准确观察脊柱的连续性，多切面扫查以明确中断部位及形态，同时结合孕周判断。

2.超声诊断胎儿先天性心脏病有哪些常用方法及各自特点？

答案：常用方法有二维超声心动图、M型超声心动图、彩色多普勒血流显像。二维超声心动图可清晰显示心脏各腔室大小、形态及结构，