现场急救知识与技术上交2讲课文档.pptVIP

现场急救知识与技术上交;优选现场急救知识与技术上交;第一节、现场急救概述;（二）院内急诊救护;（三）重症监护（ICU）;二、现场急救的目的;第二节现场急救常用的几种急救技术;（一）基础生命支持;（一）基础生命支持;;;;;（一）基础生命支持;（一）基础生命支持;;（一）基础生命支持;;（一）基础生命支持;;;;;（一）基础生命支持;胸前捶击;（2）胸外心脏按压;;复苏步骤;什么病的病人

可以给予实施CPR？;是否可以在健康的人身上

练习CPR？

;CPR的施行步骤？;单人CPR施救方法？;二、止血技术;二、止血技术;指压法;包扎止血法;;当大血管（动脉）出血时，直接用手指压迫出血处血管的上端（近心脏部），用力压骨头，达到止血的目的

手指止血适用于头部、颈部和四肢的大出血

全身主要动脉压迫点

。表示压迫止血点;1.头顶部出血

在伤侧耳前,对准耳屏前

上方,用拇指压迫颞动脉;5.前臂出血

将患肢抬高,用四个手指压在肘

窝肱二头肌肉侧的肱动脉末端;三、包扎技术;绷带包扎法

;螺旋形包扎法此法适用于包扎前臂、上臂、大腿下段和手指等肢体粗细差不多的部位。包扎时以环形包扎法开始，然后将卷带向上斜行缠绕，后一圈盖住前一圈的1／2到2／3，将伤处完全包住。

反折螺旋形包扎法此法适用于包扎前臂、大腿和小腿等肢体粗细相差较大的部位。包扎时以环形包扎法开始，然后用一拇指压住卷带上缘，将其上缘反折(注意要避开伤处)并压住前一圈的1／2到2／3，每圈的折线应互相平行。

;8字形包扎法此法适用于包扎关节部位，有两种方法。第一种从关节中心开始，先做环形包扎，然后将卷带斜行缠绕一圈绕关节的上方，一圈绕关节的下方，两圈在关节的凹面交叉，反复进行并逐渐远离关节。包扎时每圈压住前一圈的1／2到2／3，最后在关节的上方或下方以环形包扎结束。第二种方法从关节下方开始，先做环形包扎，然后将卷带自下而上、自上而下来回8字形缠绕并逐渐靠拢关节，最后以环形包扎结束。;三角巾包扎法;头部包扎法将三角巾的底边置于前额，顶角朝向头后正中，然后将底边???前额绕至头后，在枕后交叉再绕至前额打结，最后把顶角拉紧并向上翻转固定。

;大悬臂带适用于前臂骨折等上肢损伤，但锁骨和肱骨骨折不能用。将三角巾顶角放在伤肢的肘后，一底角置于健侧的肩上，肘关节屈曲放在三角巾的中央，将下方的底角上折，包住前臂，在颈后与上方底角打结，最后把肘后的顶角折向前面，用橡皮膏或别针固定。

小悬臂带此法适用于锁骨和肱骨骨折。将三角巾叠成四横指宽的宽带，其中央置于伤肢前臂的下1／3处，两端在颈后打结。

;四、固定技术

对于骨折、关节严重损伤、肢体挤压和大面积软组织损伤的伤病员，应采取临时固定的方法，以减轻痛苦、减少并发症、方便转运。

(1)固定材料:木制夹板、充气夹板、钢丝夹板、可塑性夹板、其他制品。

(2)固定方法:脊柱骨折固定、上肢骨折固定、下肢骨折固定。;四、固定技术

(3)固定的注意事项:

①对于各部位骨折，其周围软组织、血管、神经可能有不同程度的损伤，或有体内器官的损伤，应先处理危及生命的伤情、病情，如心肺复苏、抢救休克、止血包扎等，然后才是固定。

②固定的目的是防止骨折断端移位，而不是复位。对于伤病员，看到受伤部位出现畸形，也不可随便矫正拉直，注意预防并发症。

③选择固定材料应长短、宽窄适宜，固定骨折处上下两个关节，以免受伤部位的移动。

④对于开放性骨折合并关节脱位，应先包扎伤口。用夹板固定时，先固定骨折下部，以防充血。

⑤固定时动作应轻巧，固定应牢靠，且松紧适度。;骨折急救的临时固定;前臂骨折前臂出于中间位，拇指朝上，肘关节屈曲90°，在前臂的掌侧和背侧分别用两块有垫夹板固定（夹板的长度应超过肘和手腕），用3～4条宽带缚夹板，最后用大悬臂带将前臂挂于胸前

手腕部骨折患手握棉花团或绷带卷，将垫夹板置于前臂和手的掌侧用绷带缠绕固定，最后用大悬臂带将患肢挂于胸前。;股骨骨折用两块长夹板分别置于伤肢的内外侧，内侧夹板的长度从大腿根部至足跟，外侧夹板的长度从腋下至足跟，然后用5～8条宽带固定夹板，在外侧打结。;小腿骨折用两长夹板置于伤肢的内外侧，内侧夹板的长度从大腿中部至足跟，外侧夹板的长度从膝上至足跟，然后用4～5条宽带固定夹板，分别在膝上、膝下和踝部外侧打结。;谢谢大家！