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脑淀粉样血管病CT表现课件

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目录

壹

脑淀粉样血管病概述

贰

CT检查技术

叁

脑淀粉样血管病CT特征

肆

CT诊断与鉴别诊断

伍

CT表现与临床关联

陆

病例分析与讨论

脑淀粉样血管病概述

第一章

定义与病因

主要病因

β-蛋白沉积

疾病定义

脑血管淀粉样变性

01

02

发病机制

基因突变增加患病风险。

遗传因素

血管老化，β-淀粉样蛋白沉积。

年龄增长

临床表现

记忆力减退，注意力不集中

认知障碍

突发且易反复，症状多样

反复脑出血

癫痫发作

形式多样，频率不一

CT检查技术

第二章

CT成像原理

利用X线不同吸收，进行人体成像

X线吸收成像

X线转为数字，形成灰阶图像

数字化信息转换

CT扫描方法

基础CT扫描，无需造影剂，用于初步观察脑部结构。

平扫技术

注入造影剂后扫描，提高血管与周围组织的对比度。

增强扫描

CT图像解读

CT显示脑叶出血合并多发性微出血，提示脑淀粉样血管病。

脑叶出血征象

01

血肿的手指状突起，特异性高，是脑淀粉样血管病的重要CT标志。

手指状突起标志

02

脑淀粉样血管病CT特征

第三章

血管钙化表现

可见脑叶区域出血灶，伴微出血及“开花征”。

脑叶出血灶

CT显示脑血管壁有钙化沉积。

钙化沉积

微出血与出血表现

CT显示点状、片状出血灶，MRI磁敏感序列更敏感。

微出血灶特征

皮层或皮层下出血，形状不规则，可破入蛛网膜下腔。

脑叶出血特点

脑萎缩与脑室扩大

CT显示脑室系统扩张，与脑淀粉样血管病相关。

脑室扩大现象

脑萎缩可导致脑室增宽，是脑淀粉样血管病的常见并发症。

脑萎缩关联

CT诊断与鉴别诊断

第四章

诊断标准

01

多灶性脑叶出血

CT示点、片或大块状多灶性脑叶出血，伴缺血性病灶。

02

微出血灶敏感

MRI的GRE-T2序列对脑内微出血灶敏感，可辅助诊断。

鉴别诊断要点

患者无高血压病史，出血部位非典型高血压区域。

排除高血压史

患者凝血功能未见异常，排除血液疾病。

血液疾病排查

出血非动脉瘤破裂常见部位，患者年龄不符。

鉴别脑血管畸形

01

02

03

误诊与漏诊分析

01

症状相似误导

CAA与其他疾病症状相似，易导致误诊，需综合判断。

02

影像学表现复杂

CAA影像学表现多样，微小出血灶难发现，易漏诊，需细致观察。

CT表现与临床关联

第五章

CT表现与症状对应

CT示脑叶出血灶，伴头痛、呕吐等症状。

脑叶出血表现

CT发现微出血灶，可能与认知障碍相关。

微出血灶特征

疾病进展的CT监测

01

出血灶变化

CT监测出血灶增减，评估疾病活动性与治疗效果。

02

脑萎缩程度

观察脑萎缩程度，辅助判断疾病进展及对认知功能的影响。

治疗效果评估

观察CT影像变化，评估治疗对脑淀粉样血管病的影响。

CT影像变化

01

结合临床症状改善，综合判断治疗效果。

症状改善情况

02

病例分析与讨论

第六章

典型病例展示

介绍一名伴有认知障碍患者的CT扫描结果，探讨脑淀粉样血管病与认知功能的关系。

病例二：认知障碍患者

展示一名老年患者的CT图像，分析脑淀粉样血管病的典型表现，如脑叶出血。

病例一：老年患者

病例讨论要点

临床表现对比

对比病例临床表现与CT影像，探讨二者关联。

CT影像特征

分析病例CT影像，识别脑淀粉样血管病典型表现。

01

02

治疗方案选择依据

依据出血位置，评估血肿清除术风险。

手术风险评估

依据年龄、遗传等，控制血压，避免抗凝剂。

控制危险因素

谢谢

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