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中国太平洋财产保险股份有限公司附加团体补充重大疾病保险

中国太平洋财产保险股份有限公司

附加团体补充重大疾病保险条款

总则

第一条本保险合同可附加于团体重大疾病保险合同（以下简称“主险合同”），依主险

合同投保人的申请，经保险人审核同意而订立。只有在投保主险合同的情况下，方可投保本

保险合同。主险合同效力终止,本保险合同效力即行终止。

第二条凡主险合同的被保险人，均可作为本保险合同的被保险人。

保险责任

第三条在本保险合同保险期间内，保险人根据保险单的约定承担下列保险责任：

被保险人于本保险合同保险责任生效日起30日（不含）(或保单约定的等待期)后（续保

从续保生效日起）初次罹患或经中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区，下同）二级以

上（含二级）或保险人认可的医院诊断本保险合同所列之补充重大疾病，保险人按保险金额

给付补充重大疾病保险金，对该被保险人保险责任终止。

在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害被确诊初次罹患本保险合同所附之补充重大疾

病的，不受等待期的限制。

被保险人于本保险合同保险责任生效日起30日（含）（或保单约定的等待期）内（续保

除外）初次罹患或经中华人民共和国境内二级以上（含二级）或保险人认可的其他医院诊断

本保险合同所列之补充重大疾病，保险人对投保人无息返还该被保险人对应的所交保险费，

对该被保险人保险责任终止。

责任免除

第四条本保险合同的责任免除如下：

一、主险合同无效或失效，保险人不负任何给付保险金责任。

二、主险合同中列明的“责任免除”事项，也适用于本保险合同。

保险期间

第五条除另有约定外，本保险合同保险期间为一年。

条款适用

第六条本保险合同所记载事项，如与主险合同相抵触之处，以本保险合同为准，未尽

事宜，适用主险合同的规定。

释义

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中国太平洋财产保险股份有限公司附加团体补充重大疾病保险

第七条除另有约定外，本保险合同中的下列词语具有如下含义

补充重大疾病指被保险人初次患的下列疾病，以及经双方书面同意并在保单中列明扩展

承保的重大疾病。

1.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，

指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：

（1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；

（2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；

（3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

2.双耳失聪

指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆性丧失，在500赫兹、1000赫兹和2000赫

兹语音频率下，平均听阈大于90分贝，且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测

等证实。

3.严重原发性肺动脉高压

指不明原因的肺动脉压力持续性增高，进行性发展而导致的慢性疾病，已经造成永久不

可逆性的体力活动能力受限，达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级，且静息状态下

肺动脉平均压超过30mmHg。

4.严重运动神经元病

是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病，包括进行性脊肌萎缩症、进行性延

髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力完全丧失，无法

独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。

5.语言能力丧失

指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力，经过积极治疗至少12个月（声带完全切除

不受此时间限制），仍无法通过现有医疗手段恢复。由于精神心理因素所致的语