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内科护理学模拟练习题含答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是
A、急性心肌梗死发生24小时内
B、严重房室传导阻滞
C、肥厚型梗阻型心肌病
D、洋地黄中毒或过量
E、心房颤动或扑动
正确答案:D
答案解析:洋地黄类药物的绝对禁忌证是洋地黄中毒或过量,即在此情况下绝对不可再用,而心梗后24小时、肥厚型梗阻型心肌病、严重房室传导阻滞等不适宜使用洋地黄。
2.患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。该患者最有可能的诊断是
A、癫痫
B、脑出血
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、脑梗死
正确答案:E
答案解析:根据题干所给信息,该患者最有可能的诊断是脑梗死,主要依据有:①中年患者,有风心病病史;②脑梗死的症状体征:起病急骤,患者出现偏瘫、意识障碍、失语。选项癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主;选项脑出血常见于50岁以上有高血压病史者,且因血压明显增高易出现头痛、呕吐;选项蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见,无偏瘫。
3.某糖尿病患者,口服优降糖(格列本脲)治疗,护士须指导患者此药服用的时间在
A、餐后半小时
B、餐前半小时
C、餐后20分钟
D、餐前20分钟
E、餐前1小时
正确答案:B
答案解析:优降糖(格列本脲)半小时起效,应于餐前半小时口服。
4.甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退
A、甲硫氧嘧啶
B、他巴唑
C、放射性131I
D、手术切除甲状腺
E、中药治疗
正确答案:C
答案解析:用放射性131I治疗甲亢时131I的量不好控制。
5.甲状腺功能亢进症最具特征临床表现是
A、易激动
B、怕热多汗
C、多食易饥
D、皮肤温暖
E、突眼征
正确答案:E
答案解析:甲亢的典型表现有高代谢症候群、甲状腺肿大及突眼征。
6.原发性肝癌的早期,下列检查中最有诊断价值的是
A、癌胚抗原
B、凝血酶原
C、甲胎蛋白
D、血清转氨酶
E、酸性同工铁蛋白
正确答案:C
答案解析:甲胎蛋白是早期诊断原发性肝癌最特异性的肿瘤标记物,现已广泛用于肝癌的普查、诊断等,肝癌甲胎蛋白阳性率为70%~90%,且浓度通常与肝癌大小成正相关。而选项癌胚抗原、凝血酶原、血清转氨酶、酸性同工铁蛋白均无特异性。
7.患者,女,55岁,患高血压心脏病10年,近半年病人体力活动明显受限,轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸。此病人目前心功能处于
A、代偿期
B、Ⅰ级
C、Ⅱ级
D、Ⅲ级
E、Ⅳ级
正确答案:D
答案解析:患者轻于日常活动即感心悸、气短,是心功能Ⅲ级。若日常活动出现心悸气短即为心功能Ⅱ级。
8.患者,女,58岁,颜面水肿,空腹血糖12.3mmol/L,尿糖(++),尿蛋白(+),曾不规则治疗。目前降糖治疗应首选答案不确定
A、单纯控制饮食
B、控制饮食+双胍类药
C、控制饮食+硫脲类
D、控制饮食+胰岛素
E、控制饮食+噻唑烷二酮
正确答案:D
答案解析:患者目前出现了临床并发症,存在肾脏损害,必须要使用胰岛素。
9.嗜铬细胞瘤的诊断试验中,下列哪项最有价值
A、组胺激发试验
B、腹膜后空气造影
C、酚妥拉明(Rigitin)试验
D、铬胺试验
E、测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量
正确答案:E
答案解析:嗜铬细胞瘤的定性是测定尿去甲肾上腺素及肾上腺素的值。
10.患者男性,35岁。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,应防止患者发生
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、混合性酸中毒
正确答案:A
答案解析:根据患者症状晚间上腹部疼痛、进食缓解怀疑溃疡,近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,是幽门梗阻的表现;患者严重频繁呕吐可导致失水和低氯低钾性碱中毒,故选代谢性碱中毒。
11.某患者,咳嗽、咳痰、喘息,每年反复发作,每次发作3个月以上,近5年余。肺功能检查FEV1/FVC70%。该患者可通过什么方法有效缓解喘息
A、多休息
B、注意保暖
C、呼吸功能锻炼
D、坚持服用止咳祛痰的药物
E、少吃多餐
正确答案:C
答案解析:COPD患者发生喘息后,必须靠增加呼吸频率才能代偿呼吸困难,因此需要通过呼吸功能锻炼来加强呼吸肌尤其是腹肌的锻炼,改善呼吸功能。
12.在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状
A、高血压危象
B、高血压脑病
C、顽固性高血压
D、恶性高血压
E、老年高血压
正确答案:A
答案解析:高血压危象;病人表现为头痛﹑烦躁﹑眩晕﹑恶心﹑呕吐﹑心悸﹑胸闷﹑气急﹑视力模糊等严重症状,以及伴有动脉痉挛累及靶器官缺血症状。
13.患者男,55岁,头痛3个
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