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糖尿病周围神经病变的治疗指南

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一，以远端对称性多发性神经病变（DSPN）最为典型，临床表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常及自主神经功能障碍，严重影响患者生活质量并增加致残风险。其治疗需遵循“早期干预、综合管理、个体化治疗”原则，涵盖病因控制、症状缓解、神经修复及并发症预防等多维度干预措施。

一、病因控制：基础治疗的核心

1.严格血糖管理

高血糖是DPN发生发展的关键驱动因素，长期血糖波动可直接损伤神经细胞并破坏神经滋养血管。研究证实，HbA1c每降低1%，DPN风险可下降约30%。因此，血糖控制是延缓DPN进展的根本措施。

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