第七期儿童糖尿病和口服降糖药雷闽湘.ppt

第七期儿童糖尿病和口服降糖药雷闽湘演示文稿;优选第七期儿童糖尿病和口服降糖药雷闽湘;;;当前第5页\共有35页\编于星期五\21点;流行病学;病例;诊断;糖尿病诊断标准;儿童糖尿病分型;儿童2型糖尿病特点;病例补充检查结果;儿童2型糖尿病筛查;治疗;口服降糖药;口服降糖药;TODAY研究最新研究结果解读

TODAY研究初步结果

TODAY研究结果更新及启发;1.GroupTS,etal.PediatrDiabetes.2007:8:74–87.2.LaffelL,etal.PediatrDiabetes2012:13:369–75.;口服降糖药;2012年ADA年会公布了TODAY研究的结果;;;从开始筛选到第8周导入结束，无论是否已接受胰岛素治疗，患者HbA1c水平都得到了改善，接受胰岛素治疗组HbA1c水平降幅最大;;;二甲双胍单药治疗持久性的预测因素

二甲双胍单药治疗不能达到非糖尿病HbA1c水平的青少年血糖失控的可能性增加：平均时间为11个月

在短期二甲双胍单药治疗后的HbA1c水平可作为青少年2型糖尿病患者是否需要接受额外治疗的预测因素：特别是对于非裔美国女孩;二甲双胍单药治疗失效后开始胰岛素治疗，一年后发现HbA1c水平并无变化;;体重减少本身所带来的获益

TODAY研究中前两年达到体重减少≥７％所带来的改善：

HbA1c水平降低

胆固醇水平降低

LDL水平降低

HDL水平升高

甘油三酯水平降低

Ｃ肽orDI升高

;青少年2型糖尿病的妊娠结果非常令人不安;;TODAY研究带来的启发

——TODAY研究中的生活方式干预－WhatWorked?;TODAY研究带来的启发

——TODAY研究中的生活方式干预－WhatDidntWork?;TODAY研究带来的启发

——TODAY研究中的生活方式干预－WhatsNext?;谢谢大家！