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成人创伤性脑脊液漏诊治中国专家共识

创伤性脑脊液漏主要由交通伤、高处坠落伤及打击伤所致,发生率为1%~3%,可引起脑膜炎、脑室炎、脑脓肿、硬膜下血肿、张力性气颅等并发症，严重时将危及患者生命。颅脑创伤导致颅底骨折（包括LeFortⅢ型面部骨折）累及颅底硬膜、蛛网膜结构，进而导致脑脊液流向鼻腔、中耳、眼眶及周围的腔窦,形成脑脊液鼻漏、耳漏或眶漏。颅底骨折患者脑脊液漏的发生率为10%~30%,且前颅窝底骨折相对中、后颅窝骨折更容易引起创伤性脑脊液漏。

创伤性脑脊液漏最常见的骨折部位依次为额窦、蝶窦、筛骨和筛板。由于受伤机制及受累部位不同,创伤性脑脊液漏的形式与流量不一。绝大部分创伤性脑脊液漏出现在