导尿的常见问题及护理对策.pptxVIP

导尿(dǎoniào)的常见问题及护理对策;病例介绍

;处理(chǔlǐ)措施：;提纲：

一、导尿的概念、目的(mùdì)

二、解剖生理

三、导尿操作的注意事项及常见问题处理

四、留置导尿的概念、目的(mùdì)

五、留置导尿的常见问题及护理对策

;何为(héwéi)导尿术;男性尿道解剖(jiěpōu)结构特点;男性尿道解剖(jiěpōu)结构特点;;女性(nǚxìng)尿道解剖结构特点;女性尿道(niàodào)解剖结构特点;导尿管种类(zhǒnglèi)的选择

;导尿管种类(zhǒnglèi)的选择;尿管型号(xínghào)的选择;4.对患有冠心病的患者,也应选取小型号的导尿管,把患者的不适降到最低,提高患者的舒适度。

5.前列腺肥大的病人，由于尿道粘膜弹性差，比较薄脆，容易引起尿道粘膜破裂，应选择型号较细尿管.

6.前列腺增生、膀胱肿瘤手术后需要(xūyào)通畅引流以防止导尿管堵塞引起继发性出血,选择18－22F的双腔或三腔气囊尿管.

;导尿(dǎoniào)的注意事项;留置导尿尿管插入(chārù)的长度;插管时润滑剂的选择(xuǎnzé);气囊注入成分(chéngfèn)的选择;2.老年前列腺肥大的插管困难的处理：

插管时遇到阻力，是因为前列腺增生使前列腺段尿道弯曲、伸长。当遇到阻力时可稍等片刻,让病人深呼吸,减轻腹压,使膀胱颈部肌肉放松,再徐徐插入,切不可强力插入增加(zēngjiā)病人的痛苦,甚至造成阴茎皮下或阴囊引起皮下血肿损伤,可自尿道口向尿道内注入石蜡油起润滑作用,利多卡因黏膜麻醉可减少疼痛及疼痛反射引起的尿道括约肌痉挛,有利于插管成功。;3.高龄(gāolíng)女病人插管困难的处理：;4.尿道外括约肌痉挛(jìnɡluán)的处理;导尿(dǎoniào)的注意事项;导尿(dǎoniào)的注意事项;;留置(liúzhì)导尿目的;;留置(liúzhì)导尿常见问题;一、导尿的概念、目的(mùdì)

若结石过大，行膀胱切开取石拔管

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在操作过程中石蜡油起到润滑剂的作用,可减少尿管插入时的阻力,而利多卡因能起到麻醉作用,解除病人由插管时引起的疼痛,并松弛尿道前列腺平滑肌,消除局部肿胀引起的阻力,减轻病人的痛苦。

一种为气囊导尿管，将导尿管插入膀胱后，向置入膀胱尿管远端的气囊里充气或充水，气囊尿管因内固定效果(xiàoguǒ)好,刺激小,而广泛应用于临床。

血尿的原因(yuányīn)分析

阴道括约肌对尿道起紧缩作用.

注水时缓慢注入，拔出注射器时按住气囊阀边旋转注射器边拔出，防止气囊阀错位、脱落

留置导尿尿管插入(chārù)的长度

发现外塞松动时,先回抽气囊的水,测量气囊内液体是否充足(chōngzú),再按规定剂量注入。

导尿(dǎoniào)术中出血的护理

口疼痛

在操作过程中石蜡油起到润滑剂的作用,可减少尿管插入时的阻力,而利多卡因能起到麻醉作用,解除病人由插管时引起的疼痛,并松弛尿道前列腺平滑肌,消除局部肿胀引起的阻力,减轻病人的痛苦。

如气囊内液体抽不出，应先用拇指、食指搓尿管数遍，再注入5ml气体；

神志正常者：排尿意识存在，膀胱括约肌逼尿肌等肌肉的主动收缩和舒张运动，使球囊处封闭不严.

急性细菌性感染时，尿液浑浊，尿沉淀产生，或膀胱出血，血凝块堵塞.;漏尿的原因(yuányīn)分析;漏尿的原因(yuányīn)分析;漏尿的原因(yuányīn)分析;漏尿的原因(yuányīn)分析;漏尿的原因(yuányīn)分析;漏尿的处理(chǔlǐ)

;2.血尿的原因分析(fēnxī)及处理;血尿的原因(yuányīn)分析;血尿的原因(yuányīn)分析;导尿(dǎoniào)术中出血的护理;尿管脱出(tuōchū)的原因分析及处理;尿管脱出的原因(yuányīn)分析;尿管脱出(tuōchū)的防范对策;疼痛(téngtòng)的原因分析;疼痛(téngtòng)的原因分析;疼痛的原因(yuányīn)分析;尿管堵塞的原因(yuányīn)分析

;尿管堵塞的原因(yuányīn)分析

;留置导尿(dǎoniào)护理的细节管理

;留置导尿护理(hùlǐ)的细节管理

;留置导尿(dǎoniào)的护理;留置(liúzhì)导尿护理的细节管理

;留置尿管护理的细节(xìjié)管理;膀胱(pángguāng)冲洗的护理;膀胱(pángguāng)冲洗注意事项;膀胱(pángguāng)冲洗注意事项;尿管留置(liúzhì)的时间;拔除尿管的最佳(zuìjiā)时间;;尿管拔出困难(kùnnɑn)的原因分析;尿管拔出困难(kùnnɑn)预防;尿管拔出困难(kùnnɑn)的处理;