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一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种手术切口属于清洁切口（）

A.甲状腺手术切口

B.胃大部切除术切口

C.阑尾切除术切口

D.小肠穿孔修补术切口

答案：A

解析：清洁切口指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。甲状腺手术切口符合，B是可能污染切口，C、D是污染切口。

2.外科感染的局部治疗方法不包括（）

A.局部制动

B.热敷

C.应用抗生素

D.手术治疗

答案：C

解析：应用抗生素属于全身治疗，局部制动、热敷可缓解症状，手术治疗可清除感染灶等，均为局部治疗方法。

3.破伤风最先出现的症状是（）

A.苦笑面容

B.颈项强直

C.张口困难

D.角弓反张

答案：C

解析：破伤风典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，表现为张口困难。

4.休克病人的体位一般应采用（）

A.头低脚高位

B.头高脚低位

C.平卧位

D.头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°

答案：D

解析：此体位可增加回心血量，有利于改善重要脏器血液灌注。头低脚高位适用于某些特殊情况，头高脚低位一般不用于休克，平卧位效果不如D选项。

5.成人头面颈部和双上肢全部烧伤，其面积约为（）

A.24%

B.26%

C.30%

D.35%

答案：B

解析：头面颈部面积为9%+（12-年龄）%，双上肢面积为18%，成人头面颈部面积约21%，加上双上肢18%，共约26%。

6.诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）

A.右下腹有肌紧张

B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明显固定压痛点

D.闭孔内肌试验阳性

答案：C

解析：右下腹有明显固定压痛点是急性阑尾炎最常见和最重要的体征，其他体征可因病情发展而出现，闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低。

7.引起肛瘘最常见的原发病是（）

A.肛裂

B.内痔

C.直肠肛管周围脓肿

D.直肠息肉

答案：C

解析：大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，脓肿自行破溃或切开引流后形成肛瘘。

8.胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是（）

A.十二指肠球部前壁

B.十二指肠球部后壁

C.胃小弯

D.胃大弯

答案：A

解析：十二指肠球部前壁因肠壁较薄，易发生穿孔，后壁因与胰腺等粘连，穿孔少见，胃穿孔多在胃小弯。

9.门静脉高压症最主要的原因是（）

A.门静脉炎

B.肝静脉阻塞

C.肝硬化

D.门静脉干血栓

答案：C

解析：在我国，肝硬化是引起门静脉高压症的主要原因，肝内广泛的结缔组织增生导致肝血窦闭塞或窦周纤维化，使门静脉血流受阻。

10.胰腺癌最常见的首发症状是（）

A.上腹痛和上腹饱胀不适

B.黄疸

C.消瘦

D.发热

答案：A

解析：上腹痛和上腹饱胀不适是胰腺癌最常见的首发症状，黄疸是主要症状之一，消瘦、发热等也可出现，但不是首发。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科手术预防用抗菌药物的目的包括（）

A.预防手术切口感染

B.预防清洁-污染手术部位感染

C.预防污染手术部位感染

D.预防术后可能发生的全身性感染

答案：ABCD

解析：外科手术预防用抗菌药物可降低手术切口感染、清洁-污染手术和污染手术部位感染的发生风险，还能预防术后全身性感染。

2.以下哪些属于特异性感染（）

A.破伤风

B.气性坏疽

C.结核

D.丹毒

答案：ABC

解析：特异性感染是由结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌等特异性病原菌引起的感染，丹毒是乙型溶血性链球菌感染，属于非特异性感染。

3.烧伤休克期的主要临床表现有（）

A.口渴

B.烦躁不安

C.尿少

D.脉率增快

答案：ABCD

解析：烧伤休克期因大量体液丢失，病人可出现口渴、烦躁不安、尿少、脉率增快等表现，严重时可出现血压下降等休克症状。

4.急性阑尾炎的病理类型包括（）

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.坏疽性及穿孔性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

答案：ABCD

解析：这是急性阑尾炎不同阶段的病理类型，急性单纯性阑尾炎炎症较轻，化脓性阑尾炎炎症加重有脓性渗出，坏疽性及穿孔性阑尾炎阑尾坏死穿孔，阑尾周围脓肿是炎症局限形成的脓肿。

5.内痔的常见临床表现有（）

A.便血

B.脱出

C.疼痛

D.瘙痒

答案：ABD

解析：内痔主要表现为便血，颜色鲜红，不与粪便相混，可点滴而下或喷射而出，还可脱出，后期可出现肛门瘙痒，内痔一般无疼痛，当发生嵌顿等情况时可疼痛。

6.胃大部切除术后早期并发症包括（）

A.术后胃出血

B.