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护士证考试模拟题及答案
一、单项选择题(共10题,每题5分)
患者静脉输液时出现沿静脉走向条索状红线,局部皮肤发红、肿胀、疼痛,护士判断该患者出现了()
A.发热反应B.静脉炎C.空气栓塞D.急性肺水肿
答案:B
解析:静脉炎典型表现为沿静脉走向出现条索状红线,伴局部红、肿、热、痛;发热反应主要表现为寒战、高热;空气栓塞表现为胸痛、呼吸困难;急性肺水肿表现为咳粉红色泡沫痰,故答案选B。
为糖尿病患者进行饮食指导时,错误的是()
A.控制总热量摄入B.少食多餐C.多吃精制碳水化合物D.适量摄入优质蛋白
答案:C
解析:糖尿病患者饮食应控制总热量,少食多餐以维持血糖稳定,需适量摄入优质蛋白(如鱼、蛋、奶),应选择粗粮等膳食纤维丰富的碳水化合物,而非精制碳水化合物(如白米饭、白面包),后者升糖快,不利于血糖控制,故答案选C。
护士为术后患者更换切口敷料时,应遵循的无菌操作原则是()
A.戴手套后可直接接触无菌敷料B.无菌包打开后有效期为24小时C.无菌区可被非无菌物品短暂覆盖D.操作前无需洗手,戴手套即可
答案:B
解析:戴手套后不可直接接触无菌敷料,需用无菌镊子夹取;无菌包打开后有效期为24小时;无菌区不可被非无菌物品覆盖;无菌操作前必须洗手,再戴手套,故答案选B。
患儿,1岁,因肺炎入院,医嘱给予吸氧,适宜的吸氧方式是()
A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.头罩吸氧D.氧气枕吸氧
答案:C
解析:1岁患儿年龄小,鼻导管吸氧易哭闹不配合,面罩吸氧可能影响呼吸,氧气枕吸氧适用于紧急转运时;头罩吸氧能稳定控制氧浓度,且患儿舒适度高,故答案选C。
肝硬化患者出现肝性脑病时,禁用的食物是()
A.米饭B.鸡蛋C.牛奶D.肉类
答案:D
解析:肝性脑病患者需限制蛋白质摄入,肉类(尤其是动物蛋白)含蛋白质丰富,会加重肝脏代谢负担,诱发或加重肝性脑病;米饭含碳水化合物,鸡蛋、牛奶含优质蛋白,在病情稳定时可少量摄入,故答案选D。
护士为患者测量血压时,若袖带过松,测量结果会()
A.偏高B.偏低C.正常D.无法判断
答案:A
解析:袖带过松时,充气后袖带内压力上升慢,需充入更多气体才能阻断动脉血流,导致测量出的血压值偏高;袖带过紧则测量结果偏低,故答案选A。
孕妇,孕38周,出现规律宫缩,宫口开大3cm,该孕妇处于分娩的哪个阶段()
A.潜伏期B.活跃期C.第一产程D.第二产程
答案:C
解析:分娩分为三个产程,第一产程是从规律宫缩开始至宫口开全(10cm),包括潜伏期(宫口开大0-3cm)和活跃期(宫口开大3-10cm);第二产程是从宫口开全至胎儿娩出;该孕妇规律宫缩、宫口开大3cm,处于第一产程,故答案选C。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者最常见的并发症是()
A.肺炎B.呼吸衰竭C.肺心病D.气胸
答案:C
解析:COPD长期反复发作,会导致肺动脉高压,进而引起右心衰竭,形成肺心病,这是COPD最常见的并发症;肺炎、呼吸衰竭、气胸也可能发生,但并非最常见,故答案选C。
护士为便秘患者进行保留灌肠时,灌肠液的温度应为()
A.32-34℃B.38℃左右C.40-42℃D.4℃左右
答案:B
解析:保留灌肠液温度以38℃左右为宜,温度过高易刺激肠道引起排便反射,温度过低则会导致肠道痉挛;大量不保留灌肠液温度为39-41℃,降温灌肠为28-32℃,故答案选B。
急性心肌梗死患者最早出现的症状是()
A.胸痛B.呼吸困难C.恶心呕吐D.心律失常
答案:A
解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是胸骨后压榨性疼痛,持续时间长(超过30分钟),休息或含服硝酸甘油不缓解;呼吸困难、恶心呕吐、心律失常多在胸痛后出现,故答案选A。
二、多项选择题(共5题,每题6分,多选、少选、错选均不得分)
护士在护理高热患者时,正确的护理措施有()
A.鼓励患者多饮水B.给予物理降温(如温水擦浴)C.密切监测体温变化D.体温超过38.5℃时给予退热药E.让患者卧床休息,减少活动
答案:ABCDE
解析:高热患者护理需鼓励多饮水以补充水分,防止脱水;物理降温(温水擦浴、冰袋冷敷)可帮助降温;需每4小时测一次体温,密切观察变化;体温超过38.5℃时遵医嘱用退热药;卧床休息能减少机体耗氧,利于恢复,故所有选项均正确。
对慢性肾衰竭患者的饮食护理,正确的是()
A.限制蛋白质摄入B.保证充足的热量C.控制钾的摄入
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