护士的护理个案汇报汇报人:xxx20xx-04-11
目录患者基本信息与病情概述护理过程记录与分析药物治疗管理与效果观察营养支持与饮食调整建议康复锻炼指导与健康教育总结反思与未来改进方向
患者基本信息与病情概述01
姓名(为保护隐私,此处略去)性别女年龄53岁职业退休职工婚姻状况已婚入院原因因持续胸痛、气促症状加重入院患者基本信息介绍
初步诊断病程发展辅助检查确诊情况病情诊断及发展历心病、心绞痛患者入院前一个月出现间歇性胸痛,近一周症状加重,伴有明显气促心电图显示ST段压低,心肌酶谱轻度升高经冠状动脉造影检查确诊为冠心病、单支血管病变
治疗方案与护理措施药物治疗给予抗血小板
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