护理三基考试题及答案.docxVIP

护理三基考试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

测量口腔温度时，患者不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是（）

A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服蛋清或牛奶C.通知医生D.给予止吐药E.洗胃

答案：A

解析：体温计内的汞有毒性，若患者咬破体温计，首先要防止玻璃碎屑损伤口腔黏膜，所以应立即清除口腔内玻璃碎屑，再进行后续处理，如口服蛋清或牛奶保护胃黏膜等。

静脉输液时，发现溶液不滴，以下原因分析错误的是（）

A.针头斜面紧贴血管壁B.针头阻塞C.静脉痉挛D.输液瓶位置过高E.针头滑出血管外

答案：D

解析：输液瓶位置过高会使输液压力增大，溶液滴速应加快，而不是不滴。其他选项均可能导致溶液不滴，如针头斜面紧贴血管壁会阻碍液体流入、针头阻塞则液体无法通过、静脉痉挛会使血管收缩影响液体输注、针头滑出血管外液体则进入皮下组织。

为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.弯盘B.压舌板C.吸水管D.生理盐水E.棉球

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管可能导致液体误入气管，引起呛咳、窒息，所以进行口腔护理时不需要准备吸水管。

预防压疮时，为缓解对局部组织的压迫，不宜采取的措施是（）

A.定时翻身B.垫软枕C.保持床铺平整D.使用气垫床E.让患者长时间坐于椅中

答案：E

解析：让患者长时间坐于椅中，会使臀部等局部组织持续受压，血液循环不畅，增加压疮发生的风险，不符合缓解局部组织压迫的要求。其他选项均能有效缓解局部组织压迫，预防压疮。

皮下注射时，常用的注射部位不包括（）

A.上臂三角肌下缘B.腹壁C.后背D.大腿外侧方E.前臂掌侧下段

答案：E

解析：前臂掌侧下段皮肤较薄，且有丰富的神经末梢，皮下注射时疼痛明显，同时此处血管丰富，易误注入血管，所以不作为皮下注射的常用部位。上臂三角肌下缘、腹壁、后背、大腿外侧方均是皮下注射的常用部位。

大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）

A.32～34℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃E.44～46℃

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，灌肠液温度过高或过低都会刺激肠道，引起不适。38～40℃的温度接近人体正常体温，能减少对肠道的刺激，保证灌肠效果。

护士在为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒

答案：C

解析：吸痰时若时间过长，会导致患者缺氧，影响呼吸功能。每次吸痰时间控制在15秒以内，既能有效清除呼吸道分泌物，又能避免患者缺氧。

正常成人安静状态下，脉率的范围是（）

A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.140～160次/分

答案：B

解析：正常成人在安静、清醒的情况下，脉率一般为60～100次/分。脉率低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

为患者测量血压时，若袖带过松，测量结果会（）

A.偏低B.偏高C.正常D.收缩压偏高，舒张压偏低E.收缩压偏低，舒张压偏高

答案：B

解析：袖带过松时，充气后袖带内压力不能有效压迫动脉，导致测量时动脉搏动消失或减弱的时间延迟，测量出的血压值偏高。

对高热患者进行物理降温，体温降至多少时可停止（）

A.37.5℃以下B.38℃以下C.38.5℃以下D.39℃以下E.39.5℃以下

答案：D

解析：高热患者物理降温的目的是将体温降至安全范围，避免体温过高对身体造成损害。一般当体温降至39℃以下时，可停止物理降温，以免体温过低引起不适。

二、多选题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

无菌技术操作的基本原则包括（）

A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方C.无菌操作前工作人员应洗手、戴口罩D.无菌物品一经取出，即使未用也不能放回无菌容器内E.无菌操作时，应尽量避免面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏

答案：ABCDE

解析：这些原则都是为了防止无菌物品被污染，保证无菌操作的效果。无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染；放在清洁、干燥、固定地方能保持无菌物品的无菌状态；工作人员洗手、戴口罩可减少自身携带的微生物污染无菌物品；无菌物品取出后不放回无菌容器，是防止取出过程中可能受到的污染扩散到容器内其他无菌物品；避免面对无菌区讲话等，