症状学 恶心与呕吐-临床诊断学PPT课件.pptx

症状学;第十四节

恶心与呕吐;呕吐的定义及临床表现。;;;03;03;;四、临床表现

导致恶心呕吐的常见疾病及症状特点

1.消化道梗阻

食管梗阻患者的呕吐物常无酸味及胆汁。胃潴留时，呕吐量大，伴发酵、腐败气味或有隔餐食物，提示胃流出道梗阻及胃轻瘫。肠梗阻时，呕吐量较多，呕吐物不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上，含多量胆汁则提示在此平面以下，带粪臭味则提示低位小肠梗阻。肠梗阻的特点：恶心呕吐反复发作，常较剧烈，呕吐后腹痛常无明显减轻，多有肛门停止排便排气。

2.急性胃肠炎或食物中毒

餐后近期呕吐，伴腹痛、腹泻，伴共餐者发病或不洁饮食史。轻者，症状自限；重者，可出现循环衰竭。

3.急性阑尾炎