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2025年1月外科护理试题库与答案

一、单选题共（50题，每题1分，共50分）

1.试题：肝癌术前护理哪项是错误的

A：适量输血血浆或白蛋白

B：配血宜鲜血与库血各半

C:术前3天口服肠不吸收抗生素

D:高蛋白高脂肪高维生素食

E：术前晚术晨清洁灌肠

正确答案：D（）

答案解析；肝癌患者术前应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，

但应避免高脂肪饮食，因为高脂肪饮食可能会加重肝脏负担，所以选项A

错误。适量输血、血浆或白蛋白可改善患者营养状况及凝血功能；术前3

天口服肠不吸收抗生素可减少肠细菌，降低术后感染风险；术前晚

及术晨清洁灌肠可减少肠内细菌和粪便，防止术中污染；配血宜用新

鲜血，因新鲜血含有的凝血因子多，有利于术后止血，而不是鲜血与库

血各半。

2.试题：患者，男性,56岁，中午酒后突然出现上腹中部剧烈

刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁，伴高热。急诊人

院体检:急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。根据现有资料,该患者

最可能的诊断是

A：原发性肝癌

B：溃疡穿孔

C:急性胰腺炎

D：急性胆囊炎

E：上消化出血

正确答案：c（）

答案解析；急性胰腺炎的典型症状为腹痛，多为突然发作，疼痛性

质多样，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛等，疼痛剧烈而持续，可有

阵发性加剧，可向腰背部呈带状放射。该患者中午饮酒后突然出现上腹

中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，符合急性胰腺炎的表现。

同时患者呕出胆汁、伴高热，全腹疼痛、腹肌紧张等也支持急性胰腺炎

的诊断。溃疡穿孔多有溃疡病史，突发上腹部剧烈疼痛，迅速蔓延至全

腹，查体有明显的腹膜刺激征；上消化出血主要表现为呕血、黑便等;

急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛，可向右肩部放射，墨菲氏征阳性等;

原发性肝癌多有肝区疼痛、消瘦、乏力等表现。故最可能的诊断是急性

胰腺炎。

3.试题：患者，女性,48岁，因左侧乳房肿块.乳头内陷就诊，诊

断为乳腺癌。患者出现乳头内陷是

A:癌肿与皮肤粘连

B:癌肿侵犯与胸肌粘连

C:癌肿堵塞皮下淋巴管

D:癌肿侵犯乳管

E:癌肿侵犯Cooper韧带

正确答案：D（）

答案解析；乳头主要由乳管支撑，癌肿侵犯乳管可导致乳管缩短、

牵拉，从而引起乳头内陷V而癌肿堵塞皮下淋巴管会导致皮肤橘皮样改

变；癌肿侵犯Cooper韧带会引起乳房皮肤凹陷；癌肿与皮肤粘连会使皮

肤出现粘连表现；癌肿侵犯与胸肌粘连主要影响乳房活动度等，均与乳

头内陷无关。

4.试题：门静脉高压征肝性脑病饮食护理措施错误是

A：有食管静脉曲张者，避免过热.干硬食物

B:高糖类

C:高蛋白质

D:低脂肪

E:高维生素

正确答案：c（）

答案解析；肝性脑病患者应限制蛋白质摄入，避免血氨升高加重病

情，而不是高蛋白质饮食。高糖类、高维生素、低脂肪饮食以及有食管

静脉曲张者避免过热、干硬食物都是正确护理措施。

5.试题：胰腺疾病和胆管疾病互相关联解剖学基础是

A：胰腺和肝外胆管相毗邻，关系密切

B：胆总管与副胰管汇合形成十二指肠乳头

C:均受肝胆汁分泌影响

D:胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口

E:胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管

正确答案：D（）

答案解析；胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口是胰腺疾

病和胆管疾病互相关联