护理体位考试题及答案.doc

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护理体位考试题及答案

一、单项选择题(每题5分,共20分)

1.昏迷病人去枕仰卧位的目的是()

A.防止脑压过低

B.预防脑细胞缺氧

C.预防头痛

D.预防呼吸道并发症

答案:D

解析:昏迷病人去枕仰卧位,头偏向一侧,可防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染等呼吸道并发症。

2.腰椎穿刺术后患者应采取的体位是()

A.去枕仰卧位6~8小时

B.中凹卧位6~8小时

C.屈膝仰卧位6~8小时

D.半坐卧位6~8小时

答案:A

解析:腰椎穿刺术后患者去枕仰卧位6~8小时,可防止因脑脊液外渗导致颅内压降低而引起头痛。

3.休克病人采取中凹卧位,抬高头胸部约()

A.5°~10°

B.10°~20°

C.20°~30°

D.30°~40°

答案:B

解析:休克病人采取中凹卧位,抬高头胸部10°~20°,可保持气道通畅,有利于通气,改善缺氧症状;抬高下肢20°~30°,可促进静脉血回流,增加心输出量。

4.甲状腺手术后患者采取半坐卧位的主要目的是()

A.减轻局部出血

B.减轻疼痛

C.有利于伤口愈合

D.改善呼吸

答案:A

解析:甲状腺手术后患者采取半坐卧位,可使颈部切口部位处于高位,利于引流,减少局部出血。

二、多项选择题(每题5分,共20分)

1.下列关于卧位的描述,正确的是()

A.主动卧位是患者根据自己意愿随意采取的卧位

B.被动卧位是患者自身无变换卧位的能力,由他人安置的卧位

C.被迫卧位是患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病痛苦而被迫采取的卧位

D.端坐位属于被迫卧位

答案:ABCD

解析:主动卧位是患者身体活动自如,能根据自己的意愿和习惯随意改变体位;被动卧位是患者自身无能力变换卧位,躺在被安置的卧位;被迫卧位是患者意识清楚,有变换卧位的能力,但因疾病、治疗的原因,被迫采取的卧位,端坐位常用于心肺功能不全的患者,患者因呼吸困难而被迫采取端坐位。

2.适用膝胸卧位的是()

A.矫正胎位不正

B.结肠镜检查

C.促进产后子宫复原

D.肛门、直肠检查

答案:AC

解析:膝胸卧位适用于矫正胎位不正或子宫后倾;促进产后子宫复原。结肠镜检查和肛门、直肠检查常采用截石位或左侧卧位。

3.采取半坐卧位可使哪些渗出液流入盆腔()

A.胸腔渗出液

B.腹腔渗出液

C.盆腔渗出液

D.腹膜渗出液

答案:BD

解析:半坐卧位时,腹腔、腹膜渗出液等可因重力作用流入盆腔。胸腔渗出液不会因半坐卧位流入盆腔,盆腔渗出液本身就在盆腔。

4.下列有关俯卧位的说法,正确的是()

A.适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时

B.可缓解胃肠胀气所致的腹痛

C.预防压疮

D.有利于呼吸道分泌物引流

答案:AB

解析:俯卧位适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时;胃肠胀气所致腹痛患者采取俯卧位,可使腹腔容积增大,缓解疼痛。预防压疮需经常变换体位,俯卧位本身不能直接预防压疮;有利于呼吸道分泌物引流的是头低足高位等体位,而非俯卧位。

三、判断题(每题5分,共20分)

1.为了防止患者坠床,使用约束带时应越紧越好。()

答案:×

解析:使用约束带时,松紧应以能放入1~2手指为宜,过紧会影响患者血液循环,导致局部组织损伤。

2.中凹卧位适用于心肺功能不全的患者。()

答案:×

解析:中凹卧位适用于休克患者;心肺功能不全的患者常采取端坐位。

3.头低足高位可用于肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。()

答案:√

解析:头低足高位时,由于重力作用,可使肺部的分泌物向大气道引流,有利于痰液咳出。

4.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高30°~50°,下肢屈膝,防止身体下滑。()

答案:√

解析:半坐卧位床头支架或靠背架抬高30°~50°,下肢屈膝,这样的角度和姿势可使患者舒适,同时防止身体下滑。

四、简答题(每题10分,共20分)

1.简述端坐位的适用范围及实施方法。

答案:

-适用范围:端坐位适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。这些患者由于呼吸极度困难,被迫采取端坐位以缓解呼吸困难。

-实施方法:扶患者坐起,身体稍向前倾,床上放一跨床小桌,桌上放软枕,患者可伏桌休息。用床头支架或靠背架将床头抬高70°~80°,使患者能向后依靠;膝下支架抬高15°~20°,防止患者身体下滑。必要时加床档,以保证患者安全。

2.简述侧卧位的适用范围及摆放要点。

答案:

-适用范围:侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等;预防压疮,侧卧位与平卧位交替,可避免局部组织长期受压;臀部肌内注射时,下

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