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甘州区医院护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压波动大

答案：B

解析：袖带过紧，相当于在测量前就给血管一定压力，会使测量出的血压值偏低。

2.下列哪种药物是抢救过敏性休克的首选药（）

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：C

解析：肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌等，是抢救过敏性休克的首选药物。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯血管钳

D.开口器

答案：B

解析：昏迷患者不能自主吸水，故不需要准备吸水管。

4.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.少尿

D.瘙痒、皮疹

答案：A

解析：溶血反应开始阶段，红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而出现头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛等症状。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.病情观察

B.生活护理

C.饮食护理

D.急救护理

答案：ABC

解析：基础护理工作内容包括病情观察、生活护理、饮食护理等。急救护理不属于基础护理范畴。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞且定期消毒；无菌与非无菌物品分开放置；取用无菌物品必须用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

3.下列哪些属于静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液可以补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复；输入药物达到治疗疾病的目的。

4.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）

A.避免局部长期受压

B.保持皮肤清洁干燥

C.增进局部血液循环

D.改善营养状况

答案：ABCD

解析：预防压疮要避免局部长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，防止排泄物刺激；通过按摩等方法增进局部血液循环；改善患者营养状况，增强机体抵抗力。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）

答案：错误

解析：患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收，而不是催吐。

2.鼻饲液的温度一般为38-40℃。（）

答案：正确

解析：鼻饲液温度适宜在38-40℃，以免过冷或过热刺激胃肠道。

3.长期医嘱的有效时间在24小时以上，医生注明停止时间后失效。（）

答案：正确

解析：长期医嘱是指医生开始医嘱时起，有效时间24小时以上，可连续遵循，直到医生注明停止时间后医嘱失效。

4.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈50°-60°角。（）

答案：错误

解析：皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角，不宜超过45°。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述青霉素过敏试验的注意事项。

答案：

-试验前应详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。

-凡初次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。

-试验液应现用现配，因青霉素易水解，放置后会影响效价，降低过敏试验的准确性。

-准确配制试验液，严格掌握剂量，注入剂量为20-50U（0.1ml）。

-过敏试验或注射前均应做好急救的准备工作，备盐酸肾上腺素等急救药品及器材。

-皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明，同时将结果告知患者及其家属。

-如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认皮试结果为阴性方可用药。

2.简述吸痰的注意事项。

答案：

-严格执行无菌操作，吸痰用物每日更换1-2次，吸痰管每次更换。

-密切观察病情，观察患者呼吸、面色、心率等变化，如患者出现紫绀、心率下降等缺氧症状时，应立即停止吸痰，休息片刻后再吸。

-吸痰动作要轻柔、敏捷，