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基于扎根理论剖析优质护理服务供需平衡：现状、挑战与突破

一、引言

1.1研究背景与意义

1.1.1研究背景

随着我国经济社会的快速发展，人口老龄化程度不断加深，老年人口数量持续增加。据统计数据显示，目前我国的老年人口已经超过2.4亿，老年人口比例高达17.3%，预计到2035年，老年人口比例将会达到26%。老年人群体对养老、护理服务的需求日益增长，这给社会带来了巨大的压力。如何让老年人得到优质、体贴的护理服务，成为了社会面临的重要问题。

与此同时，我国医疗体制改革也在不断深入，护理服务在医疗体系中的重要性日益凸显。护理服务的质量、效率以及经济性，已经成为影响医疗服务质量的关键因素。优质护理服务不仅能够提高患者的治疗效果和康复速度，还能增强患者的满意度和信任度。然而，当前我国优质护理服务的供需平衡状况并不理想，需求与供给之间存在较大差距。护理人员数量不足、专业素质参差不齐、护理服务内容和方式不能满足患者多样化需求等问题较为突出，严重制约了优质护理服务的发展。

1.1.2研究意义

本研究旨在探索优质护理服务供需平衡的扎根理论，具有重要的理论和实践意义。在理论方面，通过深入研究优质护理服务供需平衡问题，可以丰富和完善护理学领域的理论体系，为后续相关研究提供理论基础和参考依据。扎根理论研究方法能够从实际现象中归纳出理论，有助于揭示优质护理服务供需平衡的内在机制和规律。

在实践方面，本研究的成果可以为我国护理服务体系建设提供有益的参考和指导。通过分析优质护理服务供需失衡的原因和影响因素，提出针对性的对策和建议，有助于优化护理资源配置，提高护理服务质量和效率，满足人民群众日益增长的优质护理服务需求。这不仅能够提升患者的就医体验和满意度，还有助于促进医疗行业的健康发展，推动医疗体制改革的深入进行。

1.2研究目的与方法

1.2.1研究目的

本研究借助扎根理论，深入探索我国优质护理服务供需之间的平衡状态，分析影响供需平衡的因素，构建优质护理服务供需平衡的理论模型。通过对这一理论模型的研究，为我国护理服务体系建设提供理论和实践参考，指导护理人员和管理者提升护理服务质量，丰富优质护理服务的内涵，提高患者满意度。同时，本研究得出的定性理论模型，也将为后期相关量表的开发奠定理论基础。

1.2.2研究方法

扎根理论研究法：扎根理论是一种深入挖掘问题本质、了解现象背后机理的研究方法。本研究将通过采取开放性的基础理论、未完结理论和对现象的大量观察，逐渐了解优质护理服务供需平衡问题的深层本质。具体来说，将运用参与式观察与深度访谈等方式收集资料，然后通过开放编码、主轴编码和核心编码方式对资料进行分析，从原始资料中提炼出概念、范畴和理论，为问题解决提供理论支持或改进建议。

问卷调查法：为了获取真实、可靠的数据，并从中找出问题的症结，本研究将采用问卷调查法。对老年人和护理服务人员的护理服务需求、提供情况、满意度等方面进行调查。通过问卷调查，可以量化相关信息，为后续研究提供基础数据，以便更准确地分析优质护理服务供需平衡的现状和问题。

1.3国内外研究现状

国外在优质护理服务供需平衡方面的研究起步较早，取得了一定的成果。在护理人员培养方面，国外一些发达国家建立了完善的护理教育体系，注重培养护理人员的专业技能和综合素质。例如，美国的护理教育涵盖了从专科到博士的多个层次，课程设置注重实践能力的培养。在护理服务模式方面，国外推行了多种先进的模式，如责任制护理、整体护理等，强调以患者为中心，满足患者的生理、心理和社会需求。此外，国外还注重运用信息技术提高护理服务的效率和质量，如远程护理、电子病历等。

国内对优质护理服务供需平衡的研究也在不断深入。学者们从不同角度分析了供需失衡的原因，如护理人员短缺、待遇偏低、职业发展受限等。在解决对策方面，提出了增加护理人员数量、提高待遇、加强培训等建议。同时，国内也在积极探索适合国情的优质护理服务模式，如开展优质护理服务示范工程，推广责任制整体护理等。然而，目前国内外的研究仍存在一些空白和不足。在供需平衡的量化研究方面还比较欠缺，缺乏对供需关系的系统分析和深入挖掘。对于如何构建可持续发展的优质护理服务体系，还需要进一步的研究和探讨。

二、扎根理论研究设计

2.1扎根理论概述

扎根理论是一种定性研究方法，由哥伦比亚大学的AnselmStrauss和BarneyGlaser于1967年在《发现扎根理论：质性研究的策略》一书中首次提出。该方法强调从经验资料出发，通过对原始资料的系统收集和深入分析，归纳式地构建理论。其核心在于理论是从数据中“扎根”生长出来的，而不是预先设定假设并进行验证。

扎根理论的发展与美国的实用主义哲学以及芝加哥社会学派密切相关。实用主义强调行动的重要性，注重在解决问题的过程