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2025年分级护理测试题以及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据2024年最新版《综合医院分级护理指导原则》，以下哪类患者应列为特级护理？

A.生命体征稳定的脑梗死恢复期患者

B.行腹腔镜胆囊切除术后6小时，意识清醒，切口无渗血

C.严重创伤伴多器官功能障碍综合征（MODS），需持续机械通气

D.糖尿病足溃疡患者，血糖控制稳定，可自行如厕

答案：C

2.一级护理患者的病情特点不包括：

A.病情趋向稳定的重症患者

B.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.生活部分自理，病情稳定的慢性病患者

答案：D

3.二级护理患者的护理要点中，错误的是：

A.每2小时巡视患者，观察病情变化

B.协助完成生活护理（如洗漱、进食）

C.指导患者进行功能锻炼

D.执行基础护理措施（如口腔护理、压疮预防）

答案：B（二级护理患者生活部分自理，护理重点为指导而非全程协助）

4.三级护理的适用对象是：

A.病情稳定，生活完全自理的患者

B.病情危重，需严密监护的患者

C.大手术后24小时内的患者

D.昏迷但生命体征平稳的患者

答案：A

5.特级护理患者需实施的护理措施中，不包括：

A.24小时专人严密观察生命体征

B.制定护理计划并严格执行

C.每4小时测量体温、脉搏、呼吸、血压

D.备齐急救药品和器材，随时准备抢救

答案：C（特级护理需持续或每30分钟至1小时监测生命体征）

6.护士对一级护理患者进行护理评估的频率应为：

A.每班次评估1次

B.每天评估1次

C.每2天评估1次

D.每周评估1次

答案：B

7.某患者因“急性心肌梗死”收入CCU，目前意识清楚，持续心电监护显示室性早搏，血压110/70mmHg，尿量正常。其护理级别应判定为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：A（急性心肌梗死急性期属于病情危重，需严密监护）

8.关于分级护理的动态调整，正确的做法是：

A.患者入院时确定护理级别后，直至出院无需调整

B.当患者病情变化时，护士可直接调整护理级别并记录

C.调整护理级别需经医生确认并在医嘱中体现

D.二级护理患者病情加重时，可直接升级为特级护理

答案：C

9.以下哪项是一级护理患者“生活护理”的核心内容？

A.完全协助进食、洗漱、如厕

B.指导患者独立完成生活活动

C.协助完成部分生活活动（如翻身、擦浴）

D.仅提供生活用品，不主动协助

答案：A（一级护理患者生活完全不能自理或部分不能自理，需协助完成全部生活护理）

10.三级护理患者的健康指导重点是：

A.疾病相关知识、用药指导及康复训练

B.紧急情况下的自救方法

C.并发症预防的详细操作

D.生命体征监测的具体方法

答案：A

11.某术后患者意识清醒，生命体征平稳，能自行翻身但无法独立下床，需家属协助进食。其护理级别应为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：C（生活部分自理，病情稳定，符合二级护理标准）

12.特级护理记录单的书写要求是：

A.每2小时记录1次病情变化

B.随时记录，内容详细至分钟

C.每天记录2次重点观察内容

D.仅记录异常情况

答案：B

13.评估患者自理能力时，常用的工具是：

A.Braden量表

B.Barthel指数

C.Glasgow昏迷量表

D.NRS-2002营养评估量表

答案：B

14.一级护理患者的“病情观察”重点不包括：

A.生命体征的动态变化

B.治疗效果及药物不良反应

C.患者心理状态及需求

D.家属的陪护时间及人数

答案：D

15.以下哪种情况需将二级护理调整为一级护理？

A.患者自行如厕时突发头晕，血压90/50mmHg

B.糖尿病患者餐后2小时血糖10.2mmol/L（目标值≤10mmol/L）

C.慢性阻塞性肺疾病患者氧饱和度维持在92%（目标≥90%）

D.骨折患者术后3天，切口无渗液，疼痛评分3分（0-10分）

答案：A（突发低血压提示病情变化，需加强监护）

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.特级护理的适用对象包括：

A.维持性血液透析患者，每周3次规律治疗

B.严重创伤伴