浅静脉留置针应用与维护PPT课件.pptxVIP

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前言

浅静脉留置针在临床输液治疗中广泛应用，可减少患者反复穿刺的痛苦，提高护理工作效率。掌握浅静脉留

置针的正确应用与维护方法，对保证输液安全、预防并发症至关重要。

在应用方面，首先要选择合适的穿刺部位和留置针型号。穿刺部位应选择血管弹性好、粗直、血流丰富、避开关节和静脉瓣的部位，如前臂贵要静脉、头静脉；根据患者病情、输液量和药物性质选择合适的留置针型

号，一般成人常用22-24G留置针。穿刺前，要严格执行无菌操作原则，对穿刺部位进行消毒，消毒范围

直径≥8cm。穿刺时，以15°-30°角进针，见回血后降低角度再进针0.2cm,确保套管送入血管内，然后

撤出针芯，妥善固定留置针。

留置针的维护是保证其正常使用的关键。要定期更换透明敷料，一般每7天更换一次，如敷料出现潮湿、卷

边、污染等情况应及时更换。每次输液前后，要用生理盐水脉冲式冲管，防止堵管；输液结束后，使用肝素

盐水正压封管，封管液量根据留置针型号和患者凝血功能而定。在留置期间，要观察穿刺部位有无红肿、疼

痛、渗液、硬结等异常，询问患者有无不适，如发现异常应及时拔除留置针，并进行相应处理。

此外，还要对患者进行健康教育，告知患者留置针的注意事项，如保持穿刺部位干燥清洁，避免剧烈活动和

过度弯曲肢体，防止留置针脱出或断裂。通过规范的应用与维护，延长留置针使用时间，减少并发症发生，

提高患者输液治疗的安全性和舒适度。;

目录Contents

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静脉留置针留置时间短的一天，长者达

27天。但具体留置时间一直存在争议，卫生行政部门，院感及留置针厂家都主张留置时间不应超过3-5天。如果是成人，且留置部位得当，局部保持较好，无炎症反应可适当延长留置时间。;

翼型留置针(I型)由保护套、导管、衬

套、固定翼、导管座、针管、针管座、排气接头、保护帽组成。

加药型留置针(Ⅱ型)由保护套、导管、

衬套、拒逆阀、药口护帽、加药口、导管

座、固定翼、针管、针管座、排气接头、保护帽组成。;

①容易穿刺，相??的穿刺技术容易学习保护病人血管，

②减轻病人痛苦，感觉舒适，提高病人满意度以及护理

质量

③有许多不同的结构产品可选择，

④有不同长度导管供选择提高护士工作效率合理用药，⑤避免每天多次间断输液时，减少穿刺而未按时用药，

⑥避免药物之间反应减少费用

⑦减少头皮针穿刺导致渗出治疗的成本。;

应用于维护

(Applicationmaintain);

根据患者自身血管的情况选

择穿刺静脉，尽量避免关节活动

处、要选择弹性好、走向直、清晰、无静脉窦的血管穿刺。;

一般选择上肢的肘部，腕部和下肢的

大隐静脉穿刺。

休克晚期患者，由于其微循环严重障碍，血管塌陷，肘部血管也无法穿刺，应直接穿刺颈部静脉或股静脉，以免贻误抢

救时机。;

①对于可下床活动的患者，不宜选用下肢静脉。

②留置针最好选用肘正中静脉及贵要静

脉等大静脉。研究发现，穿刺部位不;

①根据患者自身血管情况选择留置针的型号

②创伤大、出血多则选择粗的留置针，反之

则选择小型号的留置针。

③留置针的直径与血管的直径的比例与静脉炎的发生几率有关。

④在不影响抢救和治疗的前提下，尽量选择最小型号的留置针，以减少留置针对血管壁的刺激，降低静脉炎的发生率。;

1.洗手

2.戴口罩

3.准备用物

4.选择合适型号的留置针，准备透

明敷贴;

5.头皮针插入肝素帽

6.排气;

7.协助患者采取舒适体位，在穿刺点

上方10~15cm处扎止血带，以进

针点为中心，皮肤常规消毒，直径

为6~8cm,穿刺前检查好留置针，严格无菌操作。;

皮肤呈15°~30°角进针，直刺静脉

9.进针速度宜慢，见回

血后退针芯1~2mm

至外套管内。;

10.再将外套管缓慢送入血管内，松

开止血带，拔出针芯，穿刺成功后，连接肝素帽。;

11.将透明的

无菌贴膜

固定在穿

刺部位。;

1.封管与护理

目的：将残留的刺激性药液冲入血流，避免刺激局部血管

保持静脉通路；避免下次连接输液时软管头端血液凝固，

造成堵塞。

正压封管方法：边推注药液边退针的方法拔出注射针头。封管液体：等渗盐水：5-10ml,6-8小时冲管一次，

稀释肝素溶液：每毫升含肝素10-100单位，用量2-5ml。

抗凝作用持续12小时以上。;

2.冲管与护理

目的：用生理盐水将导管内残留的药液冲入血

管，避免因刺激局部血管而造成的化学性静脉炎，减少药物之间的配伍禁忌。

方法：注射器推注，采用推一下停一下的脉冲

式冲洗方法，使生理盐水在导管内形成小漩