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2025年理赔专业技术职务任职资格考试(核赔师助理级)能力提高训练题及答案
一、单项选择题(每题1分,共30分)
1.以下哪种情况不属于保险理赔的基本原则?()
A.重合同、守信用
B.主动、迅速、准确、合理
C.实事求是
D.鼓励超额赔付
答案:D。保险理赔应遵循重合同、守信用,主动、迅速、准确、合理以及实事求是的原则,而鼓励超额赔付违背了保险的补偿原则,不属于理赔基本原则。
2.在财产保险中,保险标的发生部分损失,在保险人赔偿后()日内,投保人可以终止合同。
A.10
B.15
C.30
D.60
答案:C。根据相关规定,在财产保险中,保险标的发生部分损失,在保险人赔偿后30日内,投保人可以终止合同。
3.人身保险中,被保险人在保险期限内遭受意外伤害,在责任期限内生理死亡,则保险人()。
A.承担全部保险金给付责任
B.不承担保险金给付责任
C.按残疾程度给付部分保险金
D.与受益人协商给付保险金
答案:A。在人身意外伤害保险中,只要被保险人在保险期限内遭受意外伤害,在责任期限内生理死亡,保险人就应承担全部保险金给付责任。
4.以下关于代位求偿权的说法,错误的是()。
A.代位求偿权适用于财产保险
B.保险人行使代位求偿权必须以赔付被保险人的损失为前提
C.保险人可以向被保险人的家庭成员行使代位求偿权
D.代位求偿权的行使范围以保险人的赔偿金额为限
答案:C。保险人一般不得向被保险人的家庭成员行使代位求偿权,除非被保险人的家庭成员故意造成保险事故。代位求偿权适用于财产保险,保险人行使该权利需以赔付被保险人损失为前提,且行使范围以赔偿金额为限。
5.对于保险标的发生部分损失的保险合同,以下说法正确的是()。
A.保险人赔付后,保险合同自动终止
B.保险人赔付后,保险合同继续有效,但保险金额应相应减少
C.保险人赔付后,投保人不得解除合同
D.保险人赔付后,被保险人可以要求增加保险金额
答案:B。保险标的发生部分损失,保险人赔付后,保险合同继续有效,但保险金额应相应减少。投保人在一定期限内可以解除合同,而不是不得解除;被保险人也不能随意要求增加保险金额。
6.在健康保险中,()是指在保险期限内,被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时,保险人按照约定给付保险金的保险。
A.医疗保险
B.疾病保险
C.失能收入损失保险
D.护理保险
答案:A。医疗保险是在保险期限内,被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时,保险人按照约定给付保险金的保险。疾病保险是在被保险人患合同约定的疾病时给付保险金;失能收入损失保险是对被保险人因疾病或意外伤害导致失能而减少的收入进行补偿;护理保险是为被保险人的护理费用提供保障。
7.保险理赔的第一个环节是()。
A.受理报案
B.现场查勘
C.责任审核
D.赔款计算
答案:A。保险理赔的流程通常包括受理报案、现场查勘、责任审核、赔款计算等环节,第一个环节是受理报案。
8.以下哪种情况不属于保险欺诈行为?()
A.投保人故意虚构保险标的
B.被保险人在保险事故发生后,及时向保险人报案
C.投保人、被保险人故意制造保险事故
D.被保险人故意夸大损失程度
答案:B。被保险人在保险事故发生后及时向保险人报案是正常的理赔流程操作,不属于保险欺诈行为。而投保人故意虚构保险标的、故意制造保险事故以及被保险人故意夸大损失程度都属于保险欺诈行为。
9.在财产保险中,保险价值是指()。
A.保险标的在投保时的实际价值
B.保险标的在出险时的实际价值
C.保险金额
D.保险人承担赔偿责任的最高限额
答案:B。在财产保险中,保险价值是指保险标的在出险时的实际价值。保险金额是保险人承担赔偿责任的最高限额,它与保险价值可能一致,也可能不一致。
10.人身保险合同中,投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的,保险人可以()。
A.解除合同,并按照合同约定退还保险单的现金价值
B.解除合同,不退还保险费
C.要求投保人补交保险费
D.降低保险金额
答案:A。人身保险合同中,若投保人申报的被保险人年龄不真实且真实年龄不符合合同约定的年龄限制,保险人可以解除合同,并按照合同约定退还保险单的现金价值。
11.以下关于近因原则的说法,错误的是()。
A.近因是指造成保险标的损失的最直接、最有效、起决定性作用的原因
B.若近因属于保险责任范围,保险人应承担赔偿责任
C.若近因不属于保险责任范围,保险人不承担赔偿责任
D.近因原则只适用于财产保险,不适用于人身保险
答案:D。近因原则适用于财产保险和人身保险。近因是造成保险标的损失的最直接、最有效、起决定性
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