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医学课件-腰椎间盘突出症住院病历模板汇报人：XXX2025-X-X
目录1.病史采集
2.体格检查
3.辅助检查
4.诊断
5.治疗计划
6.注意事项
7.预后评估
8.出院小结
01病史采集
患者基本信息姓名性别患者姓名：张三，性别：男，年龄：45岁，身份证号联系方式患者联系电话紧急联系人：李四，联系电话职业住址患者职业：工程师，居住地址：XX省XX市XX区XX街道XX小区。
主诉腰痛史患者自诉腰痛病史3年，疼痛部位位于腰部正中，呈持续性疼痛，夜间加重，影响睡眠。症状加剧近期患者腰
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