ERCP护理考试题及答案.doc

ERCP护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.ERCP术前需要禁食（）

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

答案：C

解析：ERCP术前需禁食6小时，目的是减少胃内容物反流误吸的风险，为内镜操作创造良好视野。

2.ERCP术后最常见的并发症是（）

A.消化道穿孔B.急性胰腺炎C.出血D.感染

答案：B

解析：ERCP术后急性胰腺炎较为常见，主要与操作过程中对胰管的刺激等因素有关。消化道穿孔、出血、感染也是并发症，但相对而言急性胰腺炎发生率更高。

3.ERCP术后患者需卧床休息（）

A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时

答案：C

解析：术后卧床休息6小时，可减少术后因活动过早导致的出血等并发症，有利于患者身体恢复。

4.ERCP检查后观察患者有无腹痛、腹胀情况，主要是为了警惕（）

A.胆瘘B.肠梗阻C.消化道穿孔D.胆道感染

答案：C

解析：消化道穿孔时患者常出现剧烈腹痛、腹胀等症状，所以术后观察腹痛、腹胀情况有助于及时发现消化道穿孔这一严重并发症。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.ERCP术前护理评估包括（）

A.患者的生命体征B.血常规、凝血功能C.患者的心理状态D.患者的腹部体征

答案：ABCD

解析：术前全面评估患者生命体征，了解患者基本身体状况；血常规、凝血功能可判断患者凝血情况，预防术中术后出血；了解心理状态以便进行心理疏导；腹部体征有助于判断病情基础情况。

2.ERCP术后需要观察的内容有（）

A.生命体征B.有无腹痛、腹胀C.有无恶心、呕吐D.引流液的颜色、量和性质

答案：ABCD

解析：术后观察生命体征可及时发现病情变化；腹痛、腹胀可能提示并发症；恶心、呕吐可能与病情变化或手术刺激有关；引流液情况可反映手术部位有无出血、渗出等异常。

3.以下哪些属于ERCP术后饮食护理要点（）

A.术后禁食2小时B.禁食期间做好口腔护理C.如无不适，可先从流食开始D.避免进食高油脂食物

答案：BCD

解析：术后一般禁食6小时，而非2小时。禁食期间做好口腔护理可保持口腔清洁，预防感染；无不适后先从流食开始，逐渐过渡饮食；避免高油脂食物可减少对胆道、胰腺的刺激。

4.ERCP术前准备工作包括（）

A.签署知情同意书B.完善相关检查C.肠道准备D.遵医嘱给予术前用药

答案：ABD

解析：签署知情同意书可让患者及家属了解手术风险等；完善相关检查如实验室检查、影像学检查等有助于评估手术可行性；遵医嘱术前用药可减少手术中的不良反应。ERCP一般不需要肠道准备。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.ERCP术后患者若无腹痛等不适，可立即进食。（）

答案：错误

解析：ERCP术后需禁食6小时，待麻醉作用消失，无腹痛等不适后，先从流食开始逐步过渡饮食，不能立即进食。

2.ERCP术前患者不需要进行碘过敏试验。（）

答案：错误

解析：ERCP检查过程中可能需要使用含碘造影剂，所以术前需要进行碘过敏试验，以预防过敏反应的发生。

3.ERCP术后患者出现少量黑便属于正常现象。（）

答案：错误

解析：术后出现黑便可能提示消化道出血，并非正常现象，需要及时观察并报告医生处理。

4.对于ERCP术后留置引流管的患者，应保持引流管通畅，避免扭曲、受压。（）

答案：正确

解析：保持引流管通畅可有效引出渗出液等，防止引流不畅导致局部积液、感染等并发症，所以要避免引流管扭曲、受压。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述ERCP术前的护理要点。

答案：

-心理护理：向患者及家属介绍ERCP检查的目的、方法、过程及注意事项，消除患者的紧张、恐惧心理，取得患者的配合。

-完善检查：协助患者完成各项检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、腹部超声或CT等，了解患者身体状况，评估手术耐受性。

-碘过敏试验：因检查中可能使用含碘造影剂，需进行碘过敏试验，试验结果阴性方可进行检查。

-胃肠道准备：术前禁食6小时，禁水4小时，以减少胃内容物，便于操作，防止误吸。

-术前用药：遵医嘱给予术前用药，如解痉剂、镇静剂等，以减轻患者术中不适，减少胃肠道蠕动对操作的影响。

-其他准备：准备好相关的检查设备、器械及急救物品等，确保手术顺利进行。

2.简述E