脂溢性皮炎的中西医诊疗专家共识（2024版）解读PPT课件.pptxVIP

脂溢性皮炎的中西医诊疗专家共识（2024版）解读

2025-10-14

CATALOGUE

目录

引言

脂溢性皮炎的定义与流行病学

脂溢性皮炎的病因病机

脂溢性皮炎的临床表现

脂溢性皮炎的诊断标准

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目录

脂溢性皮炎的治疗

脂溢性皮炎的预防与调护

亮点与意义

结论

引言

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脂溢性皮炎

脂溢性皮炎（SD）是一种在皮脂溢出基础上发生的慢性炎症性皮肤病，好发于头、面、胸背等皮脂腺丰富的部位，主要表现为红斑、鳞屑、瘙痒等症状，常呈慢性反复发作。

脂溢性皮炎的特点

脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病，其发病基础与皮脂溢出密切相关。在头、面、胸背等皮脂腺丰富的部位，红斑、鳞屑和瘙痒等症状尤为明显，且常呈慢性反复发作。

脂溢性皮炎的西医病因病机认为，该病与皮脂分泌旺盛、马拉色菌感染、免疫功能异常、神经精神因素等多种因素有关，这些因素相互作用，共同导致了炎症反应的发生。

西医病因病机

中医认为脂溢性皮炎的发病机制涉及湿热内蕴、风热血燥、脾虚湿困等多个方面。这些因素导致皮肤失去滋养，引发炎症，体现了中医对病因病机的独特理解。

中医病因病机

头皮脂溢性皮炎的症状包括红斑、油腻性鳞屑和瘙痒，严重时可能导致头发稀疏甚至脱落。根据临床表现，该病可分为鳞屑型和结痂型两种类型。

头皮脂溢性皮炎

面部脂溢性皮炎

胸背部脂溢性皮炎

面部脂溢性皮炎的症状包括红斑、丘疹和油腻性鳞屑，有时伴有瘙痒。面部脂溢性皮炎的特点是与痤疮、玫瑰痤疮等疾病共存，使临床表现更为复杂。

胸背部脂溢性皮炎的症状包括红斑、丘疹和油腻性鳞屑，可伴有瘙痒。疾病进展时，皮疹可融合成大片红斑，表面覆盖油腻性痂皮，呈现疾病特征性表现。

脂溢性皮炎的定义与流行病学

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脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，主要发生在皮脂腺丰富的部位，如头、面、胸背等。

脂溢性皮炎

脂溢性皮炎的特征包括皮肤红斑、油腻性鳞屑或痂皮，并伴有不同程度的瘙痒。

脂溢性皮炎特征

根据发病部位和临床表现，脂溢性皮炎可分为头皮脂溢性皮炎、面部脂溢性皮炎、胸背部脂溢性皮炎等。

脂溢性皮炎分类

脂溢性皮炎常见

脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病，可发生于各个年龄段，但以青壮年多见。

发病率高

5%，国内尚无确切的流行病学数据。

发病因素有关

脂溢性皮炎的发病与多种因素有关，如遗传、皮脂分泌、马拉色菌感染、免疫功能异常、神经精神因素等。

脂溢性皮炎的病因病机

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皮脂分泌

皮脂腺分泌旺盛，雄激素水平升高、饮食、精神因素等均可影响皮脂分泌。皮脂中的甘油三酯被马拉色菌分解为游离脂肪酸，刺激皮肤产生炎症反应。

马拉色菌感染

马拉色菌是脂溢性皮炎患者的皮肤表面大量存在，马拉色菌的代谢产物可引起皮肤的免疫反应，导致炎症的发生和发展。

免疫功能异常

脂溢性皮炎患者的皮肤免疫功能存在异常，表现为细胞免疫和体液免疫的改变。免疫细胞的活化和炎症介质的释放参与了脂溢性皮炎的发病过程。

神经精神因素

精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素可影响神经内分泌系统的功能，导致皮脂分泌增加和皮肤血管调节功能紊乱，从而诱发或加重脂溢性皮炎。

其他因素

遗传因素、皮肤屏障功能受损、微生物群落失调、饮食习惯、维生素缺乏等也与脂溢性皮炎的发病有关，这些因素可能单独或综合作用。

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过食辛辣、油腻、甜食等食物，损伤脾胃，导致脾胃运化失常，湿热内生，蕴结于皮肤而发病。

湿热内蕴

素体脾胃虚弱，或久病伤脾，导致脾虚湿困，水湿运化失常，湿邪蕴结于皮肤而发病。

脾虚湿困

情志不畅，肝郁化火，耗伤阴血，血虚生风，风热血燥，肌肤失养而发病。

风热血燥

脂溢性皮炎的临床表现

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症状

头皮出现红斑、油腻性鳞屑，可伴有瘙痒。严重者可出现头发稀疏、脱落。

分型

根据临床表现的不同，头皮脂溢性皮炎可分为鳞屑型和结痂型。鳞屑型表现为头皮弥漫性灰白色糠秕样鳞屑，梳发时可见大量鳞屑飘落；结痂型表现为头皮红斑上覆有油腻性痂皮，痂下可有渗出。

面部出现红斑、丘疹、油腻性鳞屑，可伴有瘙痒。好发于眉间、鼻翼两侧、前额等部位。

面部脂溢性皮炎常与痤疮、玫瑰痤疮等疾病同时存在，临床表现较为复杂。

特点

症状

症状

胸背部出现红斑、丘疹、油腻性鳞屑，可伴有瘙痒。好发于前胸、后背等皮脂腺丰富的部位。

特点

胸背部脂溢性皮炎的皮疹可融合成片，形成较大的红斑，表面有油腻性痂皮。

脂溢性皮炎的诊断标准

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根据脂溢性皮炎的典型临床表现，如红斑、油腻性鳞屑、瘙痒等，结合发病部位，一般可以做出诊断。

临床表现

对于诊断不明确或病情严重的患者，可进行实验室检查，如真菌镜检、培养等，以排除其他疾病的可能。

实验室检查

辨证分型

根据患者的症状、体征、舌象、脉象等，中医将脂溢性皮炎分为湿热内蕴证、风热血燥证、脾虚湿困证等不同证型。

诊断要点

中医诊断脂溢性皮炎主要依据患者的临床表现和辨证结果，强调整体