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中国太平洋财产保险股份有限公司境外留学人员医疗保险附加学业中断保险条款
中国太平洋财产保险股份有限公司
境外留学人员医疗保险附加学业中断保险条款
第一部分总则
第一条投保人在为被保险人投保境外留学人员医疗保险或境外留学人员医疗保险(互
联网)(两者以下简称“主险”)的基础上,可为被保险人投保本附加险。
本附加保险合同(以下简称“本附加合同”)附加于主险合同。主险合同效力终止,本
附加合同效力同时终止。
第二条本附加险条款未尽事项,以主险条款为准;若本附加险条款与主险条款内容
冲突,以本附加险条款为准。
第二部分保险责任
第三条保险责任包括
一、学费损失补偿保险金
在保险期间内,被保险人同时满足下列原因导致学业中断而不能在留学所在地继续就读
的,经被保险人书面向学校提出学费返还要求后,对被保险人实际支付的学费中不能退回的
部分,保险人按本附加合同的约定赔偿金额给予学费损失补偿保险金:
(一)在留学期间,被保险人遭受严重身体伤害或疾病导致住院;
(二)被保险人连续住院超过三十日。
二、教育基金
在保险期间内,投保人或经保险人特别同意的相关人员(仅限1人)因意外伤害或疾病
导致死亡或永久性完全残疾,不能再支持被保险人继续接受教育,且为被保险人接受教育的
主要经济来源,在提供相关证明后,保险人按本合同约定的保险金额赔偿教育基金:
在整个学习期间,保险人仅支付一次教育基金。如果被保险人是投保人,本项责任的教
育基金将不予支付。
第三部分责任免除
第四条由于下列任何原因,导致被保险人发生学业中断的,保险人不承担赔偿保险
金责任:
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中国太平洋财产保险股份有限公司境外留学人员医疗保险附加学业中断保险条款
(一)因非必要手术(选择性外科手术);
(二)因意外伤害而进行的相关牙科治疗;
(三)非因意外伤害而进行的视力矫正或因矫正视力而作的眼科验光检查,或屈光不
正;
(四)美容手术、外科整形手术或者任何非必要的手术;
(五)脊椎间盘突出症;
(六)先天性疾病和先天性畸形;
(七)投保前已存在的疾病或受伤及其并发症;
(八)受酒精、毒品、管制药物影响或滥用、误用药物;
(九)由精神疾病、错乱、失常或意识障碍、中风,影响全身的惊厥或者痉挛以及精
神反应导致的各种病理干扰引起的意外事故;
(十)妊娠、流产(因意外伤害流产除外)、分娩、不孕症、避孕及绝育手术,性传
播疾病;
(十一)扁桃腺、甲状腺肿、疝气、生殖器官疾病的治疗与外科手术,但被保险人为
避免生命危险或健康永久性损伤而须立即接受的紧急治疗或手术,不适用本项责任免除约
定;
(十二)一般身体检查、疗养、特别护理或静养、康复性治疗或心理治疗而住院;
(十三)任何原因导致的推拿、按摩及针灸治疗;
第五条下列任何情形下,被保险人发生的学业中断,保险人不承担赔偿保险金责任:
(一)住院或其他医疗原因未能取得医院或医师证明;
(二)由家庭成员或非专业医疗人员提供的医疗行为。
第四部分保险期间
第六条保险期间与主险一致。
第五部分保险金额和保险费
第七条保险金额由投保人与保险人协商确定,并在本附加合同中载明。
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第八条本附加合同的保险费由投保人在投保时一次交清。
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