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2015年新会区创新创业大赛
项目计划书
项目名称：
承担单位(盖章)：
参加组别：
申报日期：
江门市新会区科学技术局
二○一五年制
企业基本信息
企业名称
成立时间
注册地址
注册资本
实收资本
企业类型
开户银行
银行账号
信用等级
办公地址
邮编
传真
公司网址
职工总数
大专以上学历人员数
从事研发
人员数
姓名
职务
办公电话
手机号码
电子邮件
法定代表人
项目负责人
主要股东及股权比例（前五名）
股东名称
股权比例（%）
出资形式
是否上市或境外公司
企业概况
企业经营主导产品
企业
上年度
财务状况
资产总额
净资产
营业总收入
缴税总额
净利润
负债总额
研发资金
研发投入占营业总收入比例（%）
资产负债率（%）
是否高新技术企业
□是证书编号
□否
企业已获得质量
体系认证情况
近三年是否获得国家、省、市、区科技项目立项
(可加行)
□是□否
级别
项目名称
验收状态
本项目是否已有
风投介入
是
否
二、项目情况
项目名称
所属行业
□电子信息□互联网和移动互联网□生物医药□先进制造
□新能源及节能环保□新材料□其他＿＿＿＿＿＿＿＿
项目执行期
□年□月至□年□月
项目所处阶段
□创意□研发□样品（样机）□中试或小批量生产□市场拓展
本项目拟采用
技术开发形式
□自主研究开发□合作开发□通过外部技术转让获得
项目是否有
产学研合作
□是合作单位名称：
□否
项目产品销售情况
□未销售□试销售□批量销售
采用标准情况
□国际标准□国家标准□行业标准□企业标准□尚未采用
特殊行业或领域
许可证获得情况
□有许可证名称：
□无
项目目前效益
销售收入（万元）
净利润（万元）
缴税总额（万元）
创汇（万美元）
项目简介（应用领域、功能、创新点）（不超过500字）
项目相关专利
专利名称
类别
申请号
专利权人与
企业关系
法律状态
权属情况
项目相关软件著作权
软件名称
登记号
著作权人
权利取得方式
权利范围
项目相关其它知识产权（植物新品种、集成电路布图设计、商标等）
知识产权归属说明（关于知识产权是否有效、是否已设置担保、是否已涉及法律诉讼或权利纠纷等，须进行补充说明。）
三、资金情况表
总投入资金(万元）
已投入资金(万元）
预计新增资金(万元）
资金使用计划(资金使用方向细目。包括固定资产投资、在建工程、研发投入、管理费用等)
项目完成预期效益
项目预期达到
的主要技术指标
项目预期达到的主要
经济指标
项目执行期内累计销售收入（万元）
项目执行期内累计净利润（万元）
项目执行期内累计缴税（万元）
项目执行期结束后
企业发展预测
项目完成时预期达到的企业总资产（万元）
项目完成时预期达到的企业营业总收入（万元）
项目新增就业人数
其中新增本科及以上就业人数
企业未来融资需求
□上市融资□股权融资□银行贷款□无
五、附件
序号
附件名称
数量
1
企业法人营业执照、组织机构代码证
2
企业上年度财务报表，包括资产负债表、损益表、现金流量表，以及最近一个月会计报表
3
特殊行业许可证（如医药、农药、化肥产品生产许可证及批文）；通信产品入网许可证；公共安全产品生产许可证；压力容器生产许可证等
4
环保证明
5
医药类产品动物试验报告
6
高新技术企业认定证书
7
科学技术成果鉴定证书
8
知识产权相关证明材料（专利、论文、软件著作权等）
9
科技计划项目立项证明
10
检测报告
11
技术交易合同
12
质量体系，环境体系等相关认证材料
13
用户意见
14
荣誉证书
15
其他证明材料
说明：
附件1-2：所有申报企业必须提供。
附件3-5：企业若涉及相关行业和业务，必须提供。
附件6-15：根据项目、企业情况提供。若计划书正文中涉及相关内容，应提供相应材料进行证明。
审核意见
承
担
单
位
意
见
法人代表：（单位盖章）
年月日
区科技局意见
负责人：（单位盖章）
年月日
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