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医学课件-药店儿科常见疾病治疗及用药手册(2)汇报人:XXX2025-X-X

目录1.儿童发热处理

2.儿童腹泻病治疗

3.儿童呼吸道感染处理

4.儿童皮肤疾病治疗

5.儿童感冒用药指导

6.儿童消化不良的防治

7.儿童过敏性疾病处理

8.儿童疫苗接种注意事项

9.儿童用药安全与合理用药

01儿童发热处理

发热概述发热定义发热是指体温升高超过正常范围,成人正常体温范围是36.1°C至37.2°C,儿童略高,通常定义为体温超过37.5°C或更高。发热原因发热通常由感染引起,如病毒、细菌等病原体感染。此外,非感染因素如免疫反应、药物副作用等也可导致发热。儿童发热原因中,感染性疾病占主导地位。发热表现发热时,儿童可能会出现寒战、出汗、食欲不振、精神状态改变等症状。值得注意的是,婴儿发热时,家长应特别注意观察,因为婴儿表达不适的能力有限,可能不会像较大儿童那样明显表现出发热症状。

发热原因分析感染性疾病感染是儿童发热最常见的原因,包括细菌、病毒、寄生虫等引起的感染,如上呼吸道感染、肺炎、肠炎等,其中病毒感染占主导地位,约80%的发热是由病毒感染引起的。非感染因素非感染性因素包括免疫反应、药物副作用、中暑、内分泌疾病等,这些因素导致的发热在儿童中相对较少见,但仍然需要引起重视。例如,某些疫苗注射后可能会引起轻微的发热反应。环境因素环境因素如过热、过冷、湿度不适等也可导致儿童体温升高,这类发热通常不严重,持续时间较短,但家长仍需注意儿童的生活环境,确保其处于适宜的温度和湿度条件下。

发热的物理降温方法温水擦浴温水擦浴是一种常见的物理降温方法,使用32°C至34°C的温水擦拭全身,特别是腋下、颈部、腹股沟等大血管丰富的部位,可以帮助散热,降低体温。冷敷降温冷敷可以局部降温,使用冰袋或湿冷毛巾敷在额头、颈部、腋下等部位,每次10-15分钟,可多次进行,有助于降低体温,缓解不适。衣着宽松保持儿童的衣着宽松,避免过厚或过紧,有助于热量散发,降低体温。同时,保持室内空气流通,适宜的温度和湿度也有助于散热降温。

02儿童腹泻病治疗

腹泻病类型及症状病毒性腹泻病毒性腹泻是最常见的腹泻类型,主要由轮状病毒、诺如病毒等引起,常见症状包括水样便、频繁腹泻、恶心、呕吐等,病程通常为3-7天。细菌性腹泻细菌性腹泻由细菌感染引起,如大肠杆菌、沙门氏菌等,症状包括腹泻、腹痛、发热、恶心、呕吐等,严重者可能出现血便或脓便。过敏性腹泻过敏性腹泻与食物过敏有关,常见于对某些食物不耐受的儿童,症状包括腹泻、腹痛、腹胀、皮疹等,避免过敏原后症状可缓解。

腹泻病的治疗原则补充水分腹泻会导致水分和电解质大量丢失,因此治疗的首要原则是补充足够的水分和电解质,以防脱水和电解质紊乱,建议使用口服补液盐溶液。调整饮食腹泻期间,儿童的饮食应以易消化、清淡为主,避免油腻、辛辣和生冷食物,少量多餐,逐渐恢复正常饮食,以减轻胃肠道负担。合理用药根据腹泻的原因和症状,合理使用抗生素、抗病毒药物、止泻药等,但需在医生指导下使用,避免自行用药,以免造成不必要的副作用。

腹泻病的用药指导口服补液盐口服补液盐是治疗腹泻脱水的重要药物,适用于轻至中度脱水,应按照说明书或医生指导正确配制和服用,以补充失去的水分和电解质。抗病毒药物对于病毒性腹泻,可使用抗病毒药物如利巴韦林等,但需注意药物可能存在副作用,应在医生指导下使用,并根据病情调整用药剂量。止泻药使用止泻药如洛哌丁胺等,适用于非感染性腹泻,但不宜用于细菌性或真菌性腹泻,使用时应注意观察药物效果和儿童的反应,避免长期使用导致不良反应。

03儿童呼吸道感染处理

呼吸道感染的常见症状咳嗽咳嗽是呼吸道感染最常见症状之一,儿童咳嗽时可能伴有痰声,咳嗽频率较高,持续时间可能较长,有时可伴随轻微的胸痛。发热呼吸道感染常常伴有发热,体温可升高至38°C以上,部分病例可能出现寒战、出汗等伴随症状,发热可持续数天至两周。流涕鼻塞呼吸道感染会导致鼻黏膜充血、肿胀,引起流涕和鼻塞,儿童可能会表现为频繁擤鼻涕、鼻音加重,甚至鼻涕中带有血丝。

呼吸道感染的诊断要点病史采集详细询问病史,了解发病时间、接触史、症状发展过程等,对于诊断有重要参考价值。儿童呼吸道感染病史询问需注意询问家长观察到的症状变化。体格检查体格检查是诊断呼吸道感染的重要手段,重点检查呼吸系统体征,如呼吸频率、节律、肺部呼吸音等,以及全身其他可能相关的体征。辅助检查辅助检查如血常规、胸部X光、咽拭子培养等,有助于明确诊断。血常规检查可以判断是否存在感染,胸部X光可观察肺部情况,咽拭子培养可检测病原体。

呼吸道感染的用药选择抗生素使用呼吸道感染治疗需根据病原体选择合适的抗生素,细菌感染可选用青霉素类、头孢菌素类等,病毒感染则无需使用抗生素。抗生素使用应严格按照医嘱,避免滥用。解热镇痛对于发热症状,

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