处方管理办法一李亚利69课件.pptxVIP

主讲教师李亚利处方管理办法（一）

案例导入厦门市妇幼保健院对2011年第一季度退回的325张处方进行了分析，发现不合格处方主要存在于书写、选药、剂量、配伍及用法不合格等。

目录概述01处方管理的一般规定02处方权的获得03

01概述PARTONE

《处方管理办法》有总则、处方管理的一般规定、处方权的获得、处方的开具、处方的调剂、监督管理、法律责任、附则8章，共63条。医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。处方药应当医师处方销售、调剂和使用。处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医学文书。

02处方管理的一般规定PARTTWO

01记载患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致。字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。每张处方限于1名患者的用药；患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄。02处方一律用规范的中文或英文名称书写，不得自行编制药品缩写名称或使用代号；药品剂量、规格、用法、用量要准确规范；药品用法的可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句。03西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品处方书写的规则

04中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求（如布包、先煎、后下）要注明在药品右上方，并加括号05药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。06处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。处方书写的规则

药品剂量与数量书写的要求1药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位2片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位

03处方权的获得PARTTHREE

处方权的获得

1执业医师注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权3进修医师接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权2执业助理医师注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权

麻醉药品第一类精神药品处方权麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训，考核合格。执业医师药师麻醉药品和第一类精神药品调剂资格

开具处方的条件医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方；1经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效2试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核，并签名或加盖专用签章后方有效。3

思考题执业医师如何取得麻醉药品和精神药品的处方权？

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