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伤口相关知识试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共20分）

1.伤口愈合过程中，标志着新生肉芽组织填充伤口并取代坏死组织的是哪个阶段？

A.炎症阶段

B.增生阶段

C.组织重塑阶段

D.浸润阶段

2.评估一个压力性溃疡时，判断其属于III期的主要依据是？

A.皮肤完整，有水疱

B.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，可能可见骨骼或肌腱

C.仅真皮层缺失，创面床粉红、湿润

D.局部皮肤发红，有硬结

3.对于一个肉芽组织丰富的伤口，选择哪种类型的敷料可能最为适宜？

A.具有吸水性的干纱布

B.具有半透膜功能的透明敷料

C.含有银离子的敷料

D.含有纤维素的吸收性敷料

4.伤口换药时，以下哪项操作是不正确的？

A.洗手并佩戴无菌手套

B.使用无菌生理盐水或伤口冲洗液进行清洗

C.使用同一把镊子夹取无菌敷料和接触伤口内壁

D.换药后妥善处理废弃物并再次洗手

5.下列哪项不是伤口感染常见的局部征象？

A.伤口周围皮肤发红、肿胀

B.渗出液量显著增多且呈脓性

C.伤口有异味

D.患者体温正常

6.糖尿病患者发生足部溃疡时，除了控制血糖外，护理重点应包括？

A.仅使用抗生素预防感染

B.定期进行足部检查，避免损伤

C.每天使用热水泡脚促进循环

D.不需特别护理，等待其自然愈合

7.适用于处理焦痂覆盖的伤口，且能促进焦痂下愈合的护理方法是？

A.直接去除所有焦痂

B.使用干燥敷料覆盖

C.使用湿性换药技术，保持焦痂下湿润

D.使用红外线照射

8.评估伤口渗出液时，判断其为“少量”的参考标准通常是？

A.每次换药需要大量换药巾吸收

B.敷料干燥，但无明显浸透

C.渗出液能浸透一层敷料并到达下一层

D.伤口床被渗出液完全覆盖

9.使用负压伤口治疗技术（VAC）的主要目的是？

A.完全封闭伤口，防止污染

B.通过负压吸引促进渗出液引流和肉芽组织生长

C.加热伤口局部，杀灭细菌

D.压迫伤口，止血

10.对于长期卧床患者，预防压疮发生的最重要措施是？

A.定期给患者使用按摩床

B.保持床单清洁干燥，避免摩擦

C.每隔2小时协助患者翻身一次

D.在患者身体下方垫软枕

二、判断题（每题1分，共10分）

1.伤口换药的最佳时间是早晨，因为此时患者体温较低，风险较小。（）

2.所有伤口都需要进行扩创手术，以促进愈合。（）

3.湿性伤口护理的核心是保持伤口床持续湿润，并促进自溶性清创。（）

4.使用无菌敷料时，只要包装完好，取出后即可直接接触伤口。（）

5.伤口分类是静态的，一旦确定就不会改变。（）

6.患有糖尿病的伤口愈合速度通常比非糖尿病者更快。（）

7.透明敷料适用于所有类型的伤口，包括渗出量大的伤口。（）

8.伤口感染时，局部红、肿、热、痛是主要表现，通常不会伴有发热等全身症状。（）

9.压力性溃疡的分期是根据溃疡的深度和是否感染来确定的。（）

10.营养不良，特别是蛋白质-能量消耗，是影响伤口愈合的常见全身因素。（）

三、填空题（每空1分，共15分）

1.伤口愈合是一个连续的过程，大致可分为______、______和______三个阶段。

2.根据国际NPUAP/EPUAP/PPPIA压力性溃疡分期系统，完全皮肤缺失的溃疡至少分为______期、______期和______期。

3.选择伤口敷料时，主要考虑的因素包括伤口渗出量、伤口床类型、______、______以及患者的活动能力。

4.伤口感染的金标准是伤口分泌物培养出______，并伴有相应的临床症状。

5.对于深部窦道，护理重点在于______，并促进肉芽组织填塞。

6.压力性溃疡预防的“五大原则”是______、______、______、______和______。

7.血管性溃疡是指由于______或______导致组织的缺血性损伤而产生的溃疡。

四、名词解释（每题3分，共12分）

1.自溶性清创

2.伤口分期

3.负压伤口治疗（VAC）

4.压力性溃疡

五、简答题（每题5分，共20分）

1.简述伤口渗出液过多的处理原则。

2.简述使用无菌技术进行伤口换药的基本步