《糖尿病护理查房》PPT课件.pptxVIP

汇报人：敬爱的医师时间：xx年xx月xx日和糖尿病说“不”

01糖尿病基本知识目录contents02糖尿病的并发症03糖尿病患者的心理护理04糖尿病患者饮食指导

01第一部分糖尿病基本知识

胰岛的结构组成?胰岛是胰腺内的细胞团，由多种不同功能的细胞组成，这些细胞聚集在一起，形成一个个微小的结构单位。?胰岛中的细胞种类包括分泌胰岛素的β细胞、分泌胰高血糖素的α细胞，以及分泌其他调节物质的细胞，它们共同构成了胰岛的功能体系。?这些细胞在胰岛内有序分布，彼此之间存在一定的联系，通过分泌不同的物质，协同调节身体的糖代谢过程。

葡萄糖的生理作用?葡萄糖是身体细胞进行呼吸作用的主要底物，在细胞内经过一系列反应释放能量，满足细胞的各种生命活动需求，如肌肉收缩、神经传导等。?葡萄糖参与细胞的构成和修复，为细胞合成其他物质提供原料，如某些氨基酸和脂肪的合成需要葡萄糖作为基础物质。?葡萄糖对维持大脑功能至关重要，大脑细胞对葡萄糖的依赖性强，需要持续的葡萄糖供应才能保证正常的思维和神经活动。

血糖调节的神经参与?神经系统对血糖调节有重要作用，大脑中存在专门感知血糖水平的区域，能接收血糖变化的信号并发出调节指令。?自主神经中的交感神经和副交感神经会影响胰岛细胞的分泌功能，交感神经兴奋时可能抑制胰岛素分泌，副交感神经兴奋时则可能促进胰岛素分泌。?神经递质作为神经信号的传递物质，会作用于胰岛细胞，影响其分泌活动，从而间接调节血液中葡萄糖的含量。?

胰高血糖素的化学本质?胰高血糖素是一种多肽类激素，由29个氨基酸组成，具有特定的氨基酸序列，这种结构是其发挥生理作用的基础。?作为多肽类物质，胰高血糖素的分子比胰岛素小，同样容易受到外界环境因素的影响而失活，在储存时需要注意保持适宜的条件。?多肽类激素的作用方式与蛋白质类激素类似，也是通过与靶细胞上的特异性受体结合，启动细胞内的信号传递过程。

02第二部分糖尿病的并发症

代谢紊乱诱发肾结石?糖尿病患者代谢紊乱，会导致尿液中某些物质的含量升高，如尿酸、草酸等。这些物质在尿液中容易结晶沉淀，逐渐形成肾结石。?肾结石较小时，可能没有明显症状，随着结石逐渐增大，会出现腰部疼痛，疼痛剧烈时如刀割一般，还可能伴有恶心、呕吐等症状。结石移动时，会损伤尿路黏膜，导致血尿。?肾结石如果堵塞尿路，会引起尿液排出不畅，导致肾积水。肾积水会压迫肾脏组织，影响肾脏功能，长期如此可能会导致肾功能衰竭，对身体健康造成严重危害。

血管异常引发视网膜水肿?高血糖会使视网膜的血管通透性增加，血液中的液体容易渗透到视网膜组织中，引起视网膜水肿。视网膜水肿会影响光线的折射和成像，导致视力模糊，看东西不清楚。?水肿部位不同，对视力的影响也不同。如果水肿位于黄斑区，会严重影响中心视力，导致看东西变形、中心视野缺损。这种视力下降往往比较明显，会对日常生活造成很大影响。?视网膜水肿如果反复出现，会导致视网膜组织受损，功能逐渐下降。长期水肿还可能会引起视网膜新生血管生成，这些新生血管容易破裂出血，进一步加重视力损害。

神经病变导致体温调节异常?高血糖损伤体温调节中枢的神经，会使身体的体温调节功能出现异常。在寒冷环境中，不能有效收缩血管保持体温，容易出现体温过低；在炎热环境中，不能有效散热，容易出现体温过高。?体温过低时，会感到寒冷、四肢冰凉，还可能伴有寒战、乏力等症状。体温过高时，会出现发热、头晕、头痛等症状，严重时可能会导致中暑，影响身体各个器官的功能。?体温调节异常会使身体对环境温度的适应能力下降，容易受到外界温度变化的影响，增加患病的风险。体温调节异常还会影响身体的代谢和免疫功能，对身体健康不利。

血管病变造成下肢皮肤发凉?高血糖会导致下肢血管发生病变，血管管腔狭窄，血液流动不畅，下肢皮肤得不到足够的血液供应，温度会降低，出现皮肤发凉的症状。?下肢皮肤发凉通常从脚尖开始，逐渐向上蔓延。用手触摸时，能明显感觉到皮肤温度低于正常部位，即使在温暖的环境中，这种发凉的感觉也难以改善。?长期下肢皮肤发凉会影响皮肤的营养供应，使皮肤变得干燥、粗糙，容易出现裂口和脱屑。皮肤的抵抗力也会下降，容易受到细菌感染，引发皮肤炎症等问题。

03第三部分糖尿病患者的心理护理

保持规律作息稳定自身情绪?规律的作息对情绪的稳定很重要。患者要尽量保持每天在固定的时间起床、睡觉，让身体形成稳定的生物钟，这样心里也会更踏实。?晚上不要熬夜，即使睡不着也可以躺在床上闭目养神，让身体得到休息。早上按时起床，拉开窗帘看看外面的世界，给自己一个积极的开始。?规律的作息能让身体处于良好的状态，身体舒服了，情绪也会更稳定，减少烦躁和焦虑。

不过分在意他人对自己的看法?身边的人可能会对自己的病情发表一些看法，患者不用过分在意这些看法，更不要因为别人的话而影响自己的心情。?每