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第十三章传染性疾病;优选第十三章传染性疾病;一、感染与感染过程;(二)感染过程的表现;二、传染病的流行过程;1.传染源:指体内有病原体生长繁殖并能将其排出体外的人和动物,包括
患者
隐性感染者
病原携带者
受感染的动物;2.传播途径:指病原体从传染源体内排出,侵入另一个易感者所经过的途径。
①水与食物传播:
②空气飞沫传播:
③虫媒传播:;④接触传播
直接接触
间接接触
⑤经血传播:
⑥垂直传播(母婴传播):
⑦多途径传播:;埃博拉病毒平均死亡率88%;3.易感人群:是指对某种传染病的病原体缺乏
特异性免疫的人群。
可以通过以下方式降低人群易感性:
患病获得
隐性感染
注射疫苗;(二)影响流行过程的因素
自然因素:重要作用
社会因素:决定作用;三、传染病的特征;(二)临床特点
1.病程发展的阶段性:
①潜伏期
②前驱期
③症状明显期
④恢复期;2.复发与再燃;(三)常见的症状与体征
1.发热:是许多传染病共同的表现
2.发疹:是许多传染病特征之一
3.中毒症状:毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症
;四、传染病的诊断;(一)传染病的治疗
原则:早期治疗、防治结合,病原治疗与对症治疗相结合。;1.管理传染源:
(1)对患者实施管理:要求早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。
对病原携带者进行管理和必要的治疗
对传染病接触者进行医学观察、留观、集体检疫
;;2.切断传播途径:根据传染病的不同传播途径,采取相应的防疫措施。
3.保护易感人群:包括增强非特异性抵抗力和增强特异免疫力;可以通过有重点有计划的预防接种,提高人群特异性免疫力。;小结;;第二节病毒性肝炎;概述;病因;临床表现;肝性脑病;临床表现;检查;治疗;预防;管理传染源;切断传播途径;保护易感人群;小结;;学习目标;;1、侵袭力:;痢疾杆菌致病过程;中毒性痢疾患儿;;病人
带菌者;伤寒病人的标本采集;小结;;第五节流行性脑脊髓膜炎;实验室检查;治疗;第六节流行性乙型脑炎;我国乙脑病毒的传播媒???主要为三带吻库蚊。;;病毒经叮咬侵入;
防蚊、灭蚊和注射乙脑灭活疫苗是预防本病的关键。幼猪接种疫苗有可能控制乙脑的流行与传播。
乙脑灭活疫苗是用甲醛灭活制成,初次免疫时皮下注射2次,间隔7-10天,以后加强注射。
治疗无特效药,目前乙脑治疗仍采用对症处理及支持疗法。
;小结;;第七节艾滋病;艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种致命性慢性传染病。
特点:病毒侵犯和破坏T淋巴细胞,使机体细胞免疫功能受到损害,最后发生各种严重的机会性感染和恶性肿瘤。;1978年美国发现第一例艾滋病以来,呈迅速扩散趋势。
非洲被感染的人最多,已达17%。
中国1985年在北京发现第一个感染者。;WHO:
2010年全世界存活HIV携带者及艾滋病患者共3400万,新感染270万,全年死亡180万人;
每天有超过7000人新发感染;
全世界各地区均有流行,但97%以上在中、低收入国家,尤以非洲为重;
专家估计,全球流行重灾区可能会从非洲移向亚洲。;
中国CDC:
截止至2011年底,我国存活HIV携带者及艾滋病患者约78万人,全年新发感染者4.8万人,死亡2.8万人;
疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市;
目前我国面临艾滋病发病和死亡的高峰期,且已由吸毒、暗娼等高危人群开始向一般人群扩散。;流行病学;传播途径:
①性接触传播:为主要传播途径
②经注射途径传播:输血、吸毒
③母婴传播:胎盘、血液、乳汁
④其他传播途径:职业暴露、器官移植、人工授精、吸血昆虫、日常生活接触;谢谢大家!
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