妇科妊娠期高血压护理规范培训指南.pptxVIP

妇科妊娠期高血压护理规范培训指

南

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CATALOGUE

01概述与定义

02诊断标准

03护理规范

04并发症管理

05患者支持

06培训实施

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PART1

概述与定义

妊娠高血压基本概念

定义与分类临床特征诊断标准

妊娠期高血压（HDP）是妊娠20周后典型表现包括血压升高、蛋白尿、水需至少两次间隔4小时的血压测量达标，

新发的高血压（收缩压≥140mmHg肿，严重者可出现头痛、视力模糊、结合24小时尿蛋白定量（≥300mg）

或舒张压≥90mmHg），分为妊娠高上腹痛等靶器官损伤症状，需警惕进或尿蛋白/肌酐比值（≥0.3）辅助诊断，

血压、子痫前期、子痫及慢性高血压并展为子痫或HELLP综合征。排除慢性高血压或其他继发性高血压。

发子痫前期四类，需通过血压监测和尿

蛋白检测明确诊断。

病理生理机制简介

血管内皮损伤炎症与氧化应激血流动力学改变

胎盘缺血缺氧释放抗血管生成因子胎盘源性炎症因子（如TNF-α、IL-妊娠期血容量增加与血管阻力升高矛

盾，导致心脏后负荷增大，左心室肥

（如sFlt-1），导致全身血管痉挛、6）激活全身炎症反应，氧化应激加

内皮功能障碍，引发高血压及多器剧血管收缩和血栓形成，进一步损害厚风险上升，严重时可诱发心力衰竭。

官灌注不足。心、脑、肾等器官功能。

流行病学与风险因素

全球发病率不可控风险因素

妊娠期高血压影响约5%-10%的孕妇，子包括初产妇、多胎妊娠、年龄≥35岁或≤18

痫前期发生率约2%-8%，是导致孕产妇及岁、既往子痫前期病史、家族遗传倾向（如

围产儿死亡的主要原因之一，尤其在资源匮血管紧张素原基因突变）等。

乏地区。

可控风险因素

肥胖（BMI≥30）、慢性高血压/肾病/糖

尿病、抗磷脂抗体综合征、营养不良（如低

钙、低维生素D）及妊娠间隔过短（2年）

等可通过孕前干预降低风险。

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PART2

诊断标准

临床表现识别

血压持续升