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普外科2025年N0N3护士理论考试试题

一、单选题（每题1分，共30分）

1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域的范围是（）

A.10cm的区域

B.15cm的区域

C.20cm的区域

D.25cm的区域

E.30cm的区域

答案：B

解析：手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域，以有效防止手术切口感染。

2.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.手足抽搐

C.喉返神经损伤

D.喉上神经损伤

E.甲状腺危象

答案：A

解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生于术后48小时内，可由切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。

3.急性乳腺炎多发生于（）

A.产后哺乳期的经产妇

B.产后哺乳期的初产妇

C.任何哺乳期的妇女

D.青年妇女

E.乳房较大的妇女

答案：B

解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多发生于产后哺乳期的初产妇，尤其是产后34周。这是因为初产妇乳头皮肤娇嫩，易被婴儿吸吮破损，细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。

4.胃大部切除术后最早出现的并发症是（）

A.吻合口出血

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口梗阻

D.倾倒综合征

E.低血糖综合征

答案：A

解析：胃大部切除术后并发症较多，吻合口出血是最早出现的并发症，常发生在术后24小时内，多因术中止血不彻底所致。

5.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）

A.阵发性绞痛

B.持续性隐痛

C.持续性腹痛阵发性加剧

D.全腹胀痛

E.刀割样疼痛

答案：C

解析：绞窄性肠梗阻由于肠管血运障碍，肠壁缺血坏死，其腹痛特点为持续性腹痛阵发性加剧，疼痛程度较剧烈。

6.原发性肝癌最常见的转移途径是（）

A.肝内血行转移

B.肝外血行转移

C.淋巴转移

D.种植转移

E.直接蔓延

答案：A

解析：原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统形成肝内播散，肝内血行转移是最常见的转移途径。

7.夏柯（Charcot）三联征是指（）

A.腹痛、寒战高热、黄疸

B.腹痛、休克、黄疸

C.腹痛、寒战高热、休克

D.腹痛、黄疸、昏迷

E.腹痛、寒战高热、呕吐

答案：A

解析：肝外胆管结石阻塞胆管并继发感染时可出现典型的夏柯（Charcot）三联征，即腹痛、寒战高热、黄疸。

8.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是（）

A.下肢剧痛

B.间歇性跛行

C.肢端发绀、发凉

D.足背动脉搏动消失

E.静息痛

答案：B

解析：血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的主要症状是间歇性跛行，即患者行走一段距离后，患肢出现疼痛、麻木、无力等症状，休息后可缓解，继续行走又可复发。

9.直肠癌最常见的症状是（）

A.排便习惯改变

B.便血

C.腹痛

D.腹部肿块

E.肠梗阻

答案：A

解析：排便习惯改变是直肠癌最常见的症状，表现为排便次数增多、腹泻、便秘或两者交替出现。

10.破伤风患者最早出现的临床表现是（）

A.牙关紧闭

B.面部苦笑

C.角弓反张

D.阵发性抽搐

E.大汗淋漓

答案：A

解析：破伤风患者最早出现的临床表现是牙关紧闭，这是由于咀嚼肌痉挛所致。随着病情进展，可出现面部苦笑、角弓反张、阵发性抽搐等症状。

11.以下不属于外科急腹症特点的是（）

A.先腹痛后发热

B.腹痛剧烈

C.有明显的腹膜刺激征

D.一般先有发热或呕吐，后有腹痛

E.病情发展迅速

答案：D

解析：外科急腹症一般先有腹痛，后出现发热或呕吐等伴随症状，而内科急腹症常先有发热或呕吐，后有腹痛。

12.腹股沟斜疝发生嵌顿的主要原因是（）

A.疝环小，疝内容物有粘连

B.疝环小，腹内压骤然增高

C.疝环大，疝内容物脱出过多

D.腹壁肌肉紧张收缩内环

E.腹壁肌肉紧张收缩外环

答案：B

解析：腹股沟斜疝发生嵌顿的主要原因是疝环小，腹内压骤然增高，迫使疝内容物强行通过狭小的疝环进入疝囊，随后疝环弹性回缩，将疝内容物卡住而不能回纳。

13.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（）

A.梗阻的病因

B.梗阻的时间

C.梗阻的严重程度

D.肠管壁有无血运障碍

E.有无并发症

答案：D

解析：单纯性肠梗阻只有肠内容物通过受阻，而无肠管血运障碍；绞窄性肠梗阻则伴有肠管血运障碍，这是两者的主要区别。

14.急性阑尾炎最常见的病因是（）

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.胃肠道疾病影响

D.饮食因素

E.精神因素

答案：A

解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，约占60%，阻塞的原因有淋巴滤泡增生、粪石、异物、蛔虫等。