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- 约 26页
- 2025-10-22 发布于河南
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;目录/content;;临床学习是医学理论知识与临床实践相结合阶段:
1、学生特点:既有理论知识,也有一定临床实践经验
2、临床学习目的:理论知识与临床实践很好结合在一起;医疗查房
重视处理病人诊断、治疗上的实际问题,有教学的内涵
三级医师查房制
教学查房
以病例为基础、以问题为导向、以学员为主体、以医师为导向、以临床查房为基本形式的教学方式
培养学员临床综合能力(病史采集、体格检查、辅助检查分析、临床思维及沟通能力);掌握临床工作的基本措施和技巧
如:病史问询、体检操作能力、口头表述能力、医患沟通能力
培养分析问题和运用知识处理临床实际问题的能力
训练诊断和鉴别诊断思维、培养临床思维能力
培养良好医德医风
检查学习和工作状况,发现存在的问题;;(一)查房目的明确
要到达的目的(要有重点)体现基本理论、基本知识、基本技能培养
(二)做(写)出查房设计(教案)
教学查房的系统安排及过程(包括分段、时间及为实现查房目的所采用的方式措施)
(三)查房内容要提前告知
(四)准备要充足
1、教师要做好查房前的准备工作
病人、病历、检查器具及教具的准备
2、学生应复习查房的内容
病历、有关理论知识、有关技能;(五)在教师的组织下,以学生为主,进行汇报病史、查体、辅助检查成果判读、诊断和治疗等,培养、提高学生的临床工作能力;
(六)教师对的指导及纠正学生的局限性
(七)做好查房后小结工作;;病例选择合适(5分):
根据大纲选用常见病、多发病、症状体征较经典,少选疑难病例
熟悉患者病情,全面掌握近期病情演变
目的明确,准备工作充足(5分)
查房医师准备:
1、确定查房目的(处理的重要问题)
2、按实习指导的规定组织查房,选择合适的病例、病种,书写教案
3、熟悉病情,提前一天查看病人,掌握病情演变、发展,近期存在的问题
4、参照有关专业知识、新进展资料
5、告知有关人员准备,如病人、病历、辅助检查等资料
学员准备:
1、经管学员整顿熟悉病例、准备必要资料、病史摘要
2、其他学员:事先查看病历和病人、查阅资料;第一阶段:示教室(3-5分钟)
(1)查房的病种及病人
(2)查房人员简介
(3)目的:通过对病情分析,学习怎样对疾病做出对的的诊断和治疗
(4)注意事项:爱伤观点、查房纪律;第二阶段:病房(15-20分钟)
(1)按规定站位(根据病床位置可调整);(2)问询病史:实习医生简要扼要汇报病史,可引导其他学生做出评价;住院医生补充实习医生汇报内容中的局限性(5分)
(3)教师纠正学生的错误,同步可问询其他同学(注意启发引导及互动),然后讲出对的答案
(4)学员行重点查体/专科检查,教师纠正错误手法,同步可让其他学生重做(5分)
(5)体现人文关怀、爱伤意识,医患沟通(5分)
体检前向患者解释获得支持
体检后对患者的配合表达感谢
对病人进行健康教育;第三阶段:示教室(35-40分钟)
一、讨论
(1)教师组织下,以学生为主紧密围绕教学查房目的进行(诊断、鉴别诊断及治疗)讨论
(2)以问题为中心,结合“三基”进行启发式教学,注意临床思维培养
(3)诱导、启发、提问,调动实习生积极参与讨论的积极性,活跃教学气氛(师生互动)
(4)强化学生的临床思维,培养分析问题、处理问题的能力;第三阶段:示教室(35-40分钟)
二、教师总结
(1)做出对的的诊断及诊断根据,治疗措施
(注意理论联络实际,突出重点难点、条理清晰)
(2)可观看某些与疾病有关的经典的影像诊断片,既能加强印象又可扩大思绪
(3)结合病例,合适简介学科新进展;第三阶段:示教室(35-40分钟)
三、教师小结
(1)总结本次查房与否到达预期的目的
(2)点评实习医生及其他医生在教学查房中的体现,提出改善意见
(3)根据需要,提出问题和布置下一次查房内容,规定实习生作好准备
(4)宣布本次教学查房结束;第三阶段:示教室(35-40分钟);老师通过自身的仪表、语言、动作塑造培养学员优良品德
态度严厉认真、仪表端正、行为得体、着装大方、谈吐文雅
关手机;结合病例有层次的提问,启发学员独立思索问题、训练独立诊断疾病的思维能力(5分)
鼓励学员积极提问,并耐心解答多种问题(5分)
合理使用病例资源,鼓励学员临床实践,提高动手能力(5分)
用语专业、规范,合理专家专业英语词汇(5分);通过查房强化爱伤观念,学习医患沟通措施;引导住院医师学会理论联络实际、归纳总结和掌握诊治疾病的临床能力(5分)
查房内容和形式好,有互动;语言生动,概念清晰;逻辑性强,重点突出;时间安排合理。(5分)
查房基本模式、过程、效果到达预期目的;为人师表,礼貌待人,爱惜病人,着装大方、谈吐文雅、用语规范。(5分)
查房基本模式、过程、效果能到达目的。使下级医师逐渐掌握查房技巧。(5分)
查房基本模式、过程、效果到达预
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