伤口护理和敷料的选择培训课件.pptVIP

伤口医疗护理和敷料的选择;

使用敷料的目的

;伤口敷料的发展史;

十九世纪欧洲人开始应用具有吸收功能的材料，如拆散的旧的绳索或碎布片等材料加工成为覆盖创面的敷料。

;至十九世纪后半叶，人们应用自体皮移植（1870）、异种皮移植（1880）及尸体皮移植（1881）等生物敷料覆盖创面。

Sampson医生将麻絮填充在纱布袋内是世界上最早由复合材料制成的吸收敷料。后来他将棉絮纤维代替麻絮充填在纱布袋内，这种敷料沿用至。

;Gamgee发现原棉上的天然油和蜡能使织物丧失吸水性，

但通过擦洗和漂白可除去这些油和蜡，使织物或纤维恢复吸水功能。一百多年来脱脂棉被用作各类创面覆盖物。

但传统敷料纱布与创面渗出液形成干痂，水分丧失显著；不能保持创面润湿环境；揭除时易造成机械损伤。

;六十年代开始，人们研制各类新型敷料，希望：

能吸收创面渗液

获得充分引流

能将渗液全部或部分保留在覆盖物中，维持一个湿润环境;敷料的种类;Morison1992年提出理想的敷料:;

目前认为理想的敷料应满足三大方面的需要：;满足生物学需要;满足病人需要;满足医务人员及管理人员需要

;理想敷料的其他功能;哪种敷料最好？;惰性敷料(传统敷料):;传统惰性敷料的优缺点;常用新型敷料的种类;（1）透明薄膜类敷料;（1）透明薄膜类敷料;（2）水胶体敷料;（2）水胶体敷料;（2）水胶体敷料;（2）水胶体敷料;如何更好地认识水胶体敷料?;（3）藻酸盐类敷料;（3）藻酸盐类敷料;藻酸盐敷料;水凝胶类敷料;水凝胶类敷料;（5）泡沫（海绵）类敷料;（5）泡沫（海绵）类敷料;（6）银离子敷料;（6）银离子敷料;敷料的类型;（7）含碳敷料;（8）无粘性敷料;无粘性敷料;水胶体油纱;水胶体油纱;准确评估伤口

确定伤口护理需求

了解各种产品的特性

决定选用产品种类;敷料的选择;选择敷料时还应考虑的因素;哪种敷料最好？;启示

没有哪一种敷料具备所有理想敷料的特点

没有哪一种敷料适用于一个创面的各个阶段

应根据具体的伤口状况选择合适的敷料

;;根据伤口不同时期的特点和需求，选择不同的敷料;换药定义;换药目的：;换药原则：;换药???基本技术：;伤口的基本处理方法

;护理原则;清洗伤口的现代理念;清创原则与方法;选择敷料时应考虑的因素;物品准备;无菌干敷料的更换;无菌干敷料的更换;无菌干敷料的更换;无菌干敷料的更换;湿性敷料换药;湿性敷料换药;有潜行的伤口换药;有潜行的伤口换药;压疮换药;伤口换药;伤口换药;伤口换药;伤口换药;伤口换药;注意;换药频率;换药频率;病人健康教育;病人教育;

病人教育;慢性伤口处理原则;急性伤口处理;伤口护理的总体评估;如何建立最佳的伤口护理方案？;谢谢大家！