医学课件-皮肤科外用膏的使用情况简述.pptx

医学课件-皮肤科外用膏的使用情况简述汇报人：XXX2025-X-X

目录1.皮肤科外用膏概述

2.皮肤科外用膏的处方组成

3.皮肤科外用膏的剂型与规格

4.皮肤科外用膏的适应症与禁忌症

5.皮肤科外用膏的临床应用

6.皮肤科外用膏的不良反应与处理

7.皮肤科外用膏的储存与有效期

8.皮肤科外用膏的合理使用与患者教育

01皮肤科外用膏概述

外用膏剂的定义与特点定义范围外用膏剂是指以药物为主，辅以油脂性、水溶性或其他适宜的基质制成的均匀混合物，用于皮肤表面。其范围广泛，包括软膏、乳膏、凝胶等多种形式。特点概述外用膏剂具有保护皮肤、促进药物吸收、减少刺激性等特点。其渗透性、粘附性和稳定性等性能良好，适用于各种皮肤病治疗。剂型分类根据基质不同，外用膏剂可分为油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质等。其中，油脂性基质如凡士林、石蜡等，水溶性基质如甘油、明胶等，乳剂型基质如乳膏剂等，各有其特点和适用范围。

外用膏剂的分类油脂性膏以油脂为基质，如凡士林、石蜡等，适用于干燥、瘙痒性皮肤病。油脂性膏的渗透性较差，但具有良好的保护性和保湿性，适合冬季或皮肤干燥患者使用。水溶性膏以水为基质，如甘油、明胶等，适合湿润、炎症性皮肤病。水溶性膏的渗透性好，对皮肤刺激性小，但保湿效果不如油脂性膏。乳剂型膏含有油和水两相，如乳膏剂，适用于各种皮肤病。乳剂型膏具有较好的渗透性和保湿性，同时具有一定的保护作用，是皮肤科常用剂型。

外用膏剂的作用机制促进吸收外用膏剂通过增加药物与皮肤的接触面积和延长药物在皮肤上的滞留时间，促进药物分子渗透至皮肤深层，提高药物吸收率。例如，药物分子通过皮脂腺、毛囊等途径进入真皮层。保护皮肤外用膏剂具有形成保护膜的作用，可以隔绝外界刺激，防止皮肤水分蒸发，维持皮肤正常屏障功能。例如，凡士林等成分可以减少皮肤水分流失，缓解干燥症状。局部抗炎许多外用膏剂具有局部抗炎作用，通过抑制炎症介质释放、减少炎症细胞浸润等机制，减轻皮肤炎症反应。例如，含有类固醇的外用膏剂可以迅速缓解红肿、瘙痒等症状。

02皮肤科外用膏的处方组成

药物成分抗炎成分常用的抗炎成分包括类固醇、非甾体抗炎药等。如氢化可的松，用于治疗皮炎、湿疹等炎症性皮肤病，具有快速缓解症状的效果。抗菌成分抗菌成分如莫匹罗星、苯扎溴铵等，用于治疗细菌感染性皮肤病，如毛囊炎、脓疱疮等。这些成分可以抑制或杀灭细菌，防止感染扩散。抗真菌成分抗真菌成分如特比萘芬、咪康唑等，用于治疗真菌感染性皮肤病，如足癣、体癣等。这些成分可以抑制真菌生长，达到治疗目的。

辅助成分基质成分基质成分是外用膏剂的主要组成部分，如凡士林、石蜡等，占膏剂总量的80%以上。它们提供药物的载体，同时具有保湿、保护皮肤的作用。溶剂成分溶剂成分用于溶解或分散药物，如乙醇、水等。它们有助于药物的均匀分布，提高药物在皮肤上的渗透性。但需注意，溶剂的刺激性应尽可能小。稳定剂成分稳定剂成分如抗氧剂、防腐剂等，用于防止膏剂氧化、变质或污染。例如，维生素C、维生素E等抗氧剂可以延长膏剂的保质期，确保药物稳定性和安全性。

处方原则个体化治疗根据患者的具体病情、年龄、性别等因素，制定个体化的外用膏剂处方。例如，儿童和老年人的用药剂量应适当减少。合理配伍合理选择药物成分和辅助成分，确保药物疗效和安全性。例如，抗炎成分与非甾体抗炎药不宜同时使用，以避免药物相互作用。注意禁忌严格遵循药物禁忌症，避免因药物过敏或不良反应对患者造成伤害。例如，对特定药物成分过敏的患者应避免使用含有该成分的外用膏剂。

03皮肤科外用膏的剂型与规格

常见剂型软膏剂软膏剂是最常见的外用剂型，质地柔软，易于涂抹。其药物释放速度适中，适用于慢性皮肤病，如银屑病、湿疹等，使用频率一般为每天1-2次。乳膏剂乳膏剂质地细腻，含有油和水两相，具有良好的渗透性和保湿性。适用于各类皮肤病，如皮炎、湿疹、痤疮等，通常建议每日使用2-3次，以保持皮肤湿润。凝胶剂凝胶剂质地清爽，适合夏季使用，主要用于治疗皮肤感染和炎症，如毛囊炎、脓疱疮等。凝胶剂通常具有较高的药物浓度，涂抹后吸收快，适合局部治疗。

规格与用量规格种类外用膏剂的规格多样，包括10g、15g、30g、50g等。不同规格适合不同面积的治疗需求，患者可根据病情和医生建议选择合适的规格。用量指导外用膏剂的用量通常根据患处面积和病情严重程度来确定。一般每次用量为薄薄一层，覆盖患处即可。对于大面积患处，可适当增加用量，但不宜过多以免引起刺激。使用频率外用膏剂的使用频率因药物种类和病情不同而异。通常建议每天1-2次，严重病例可能需要增加至每天3-4次。患者应遵循医嘱，不要自行调整使用频率。

使用方法清洁患处使用外用膏剂前，应先用温水清洁患处，去除污垢和分泌物。清洁后应待皮肤自然干燥，避免使用毛巾等物品擦拭，以免影响药