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三基三严考试模拟题(含答案解析)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.正常成人的心率范围是（）

A.50100次/分

B.60100次/分

C.70110次/分

D.80120次/分

答案：B

解析：正常成人在安静、清醒的情况下心率范围是60100次/分。低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

2.下列哪种药物是抗高血压药物中的钙通道阻滞剂（）

A.氢氯噻嗪

B.卡托普利

C.硝苯地平

D.美托洛尔

答案：C

解析：氢氯噻嗪是利尿剂；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂；硝苯地平是钙通道阻滞剂，通过阻滞钙通道，抑制细胞外钙离子内流，降低心肌收缩力和血管平滑肌张力，从而降低血压；美托洛尔是β受体阻滞剂。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高；袖带过宽，大段血管受压，测得的血压值偏低。

4.下列属于医院感染的是（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染。

5.青霉素皮试结果：局部皮肤红肿，直径1.2cm，无自觉症状，下列处理正确的是（）

A.可以注射青霉素

B.可以注射青霉素，但需减少剂量

C.暂停该药，下次使用重新试验

D.禁用青霉素

答案：D

解析：青霉素皮试结果判断：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于1cm，或周围有伪足、痒感，严重时可出现过敏性休克。该患者皮试局部皮肤红肿直径1.2cm，应判断为阳性，禁用青霉素。

6.成人鼻饲时，胃管插入的长度为（）

A.3540cm

B.4045cm

C.4555cm

D.5560cm

答案：C

解析：成人鼻饲时，胃管插入长度一般为前额发际至剑突的距离或由耳垂经鼻尖至剑突的距离，约4555cm。

7.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C

解析：输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液，以防发生不良反应。

8.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.烦躁不安、血压下降

B.四肢麻木、头晕眼花

C.腹痛、腹泻

D.呼吸道阻塞症状

答案：D

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道阻塞症状，由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿引起，表现为胸闷、气促、哮喘与呼吸困难等。

9.下列哪种情况禁忌使用鼻饲法（）

A.昏迷患者

B.口腔疾患患者

C.食管静脉曲张患者

D.拒绝进食者

答案：C

解析：食管静脉曲张患者禁忌使用鼻饲法，以免因胃管插入刺激食管黏膜下曲张的静脉，引起破裂出血。昏迷患者、口腔疾患患者、拒绝进食者均可使用鼻饲法提供营养。

10.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在病情观察中，发现患者出现下列哪种表现提示发生了肺性脑病（）

A.皮肤潮红、多汗

B.球结膜水肿

C.烦躁、嗜睡

D.尿量减少

答案：C

解析：肺性脑病是慢性肺心病失代偿期因呼吸衰竭导致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的综合征。早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状，继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重者昏迷。皮肤潮红、多汗是二氧化碳潴留的表现；球结膜水肿是缺氧和二氧化碳潴留引起的眼部表现；尿量减少与肺性脑病关系不大。

11.下列哪项不是糖尿病的慢性并发症（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病足

答案：A

解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足均是糖尿病的慢性并发症。

12.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.胸痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死患者最早、最突出