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(2025年)护理三基考试题库(+答案解析)

一、基础医学知识

（一）选择题

1.维持细胞外液渗透压的重要离子是（）

A.钾离子

B.钠离子

C.氯离子

D.钙离子

答案：B

解析：钠离子是细胞外液中含量最多的阳离子，对维持细胞外液的渗透压起着重要作用。钾离子主要存在于细胞内液，对维持细胞内液的渗透压和细胞的兴奋性有重要意义。氯离子是细胞外液中的主要阴离子，但在维持渗透压方面，钠离子起主导作用。钙离子在维持骨骼健康、神经肌肉兴奋性等方面有重要作用，并非维持细胞外液渗透压的主要离子。

2.人体主要的散热途径是（）

A.呼吸道

B.泌尿道

C.皮肤

D.消化道

答案：C

解析：人体散热的途径有皮肤、呼吸道、泌尿道和消化道等。其中，皮肤是最主要的散热途径，约占总散热量的90%。皮肤通过辐射、传导、对流和蒸发四种方式散热。呼吸道、泌尿道和消化道散热所占比例较小。

3.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的（）

A.生长激素

B.促甲状腺激素

C.抗利尿激素

D.促性腺激素

答案：C

解析：腺垂体分泌多种激素，包括生长激素、促甲状腺激素、促性腺激素等。抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞合成，然后运输到神经垂体（垂体后叶）储存和释放的，并非由腺垂体分泌。

（二）简答题

1.简述发热的分期及各期特点。

答案：发热一般分为三个时期：

（1）体温上升期：特点是产热大于散热。患者表现为畏寒、皮肤苍白、无汗，有时伴有寒战。体温可骤升或渐升，骤升时体温在几小时内达到高峰，渐升时体温在数小时或数天内逐渐上升至高峰。

（2）高热持续期：特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡。患者表现为皮肤潮红、灼热、有汗，呼吸和心率加快，自觉酷热。此期可持续数小时、数天甚至数周。

（3）体温下降期：特点是散热大于产热。患者表现为大量出汗，皮肤潮湿。体温可骤降或渐降，骤降时体温在数小时内迅速降至正常，渐降时体温在数天内逐渐恢复正常。

2.简述血液凝固的基本过程。

答案：血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程，其基本过程可分为三个阶段：

（1）凝血酶原酶复合物的形成：凝血酶原酶复合物可通过内源性凝血途径和外源性凝血途径形成。内源性凝血途径由因子Ⅻ启动，外源性凝血途径由因子Ⅲ启动，两条途径最终都激活因子Ⅹ，Ⅹa与因子Ⅴ、Ca2?和血小板磷脂共同形成凝血酶原酶复合物。

（2）凝血酶的形成：在凝血酶原酶复合物的作用下，凝血酶原被激活为凝血酶。

（3）纤维蛋白的形成：凝血酶能使纤维蛋白原转变为纤维蛋白单体，同时激活因子ⅩⅢ，ⅩⅢa使纤维蛋白单体相互交联形成不溶性的纤维蛋白多聚体，从而形成血凝块。

二、临床医学知识

（一）选择题

1.下列哪种疾病可出现奇脉（）

A.冠心病

B.心肌病

C.主动脉瓣关闭不全

D.心包积液

答案：D

解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象，常见于心包积液、缩窄性心包炎等疾病。这是由于吸气时胸腔负压增大，回心血量增加，但心包积液限制了心室的舒张，使心室充盈量不能相应增加，导致心输出量减少，脉搏减弱或消失。冠心病主要表现为胸痛、心悸等症状，一般不会出现奇脉。心肌病可导致心脏扩大、心力衰竭等，但奇脉并非其典型表现。主动脉瓣关闭不全主要表现为心悸、呼吸困难等，也不会出现奇脉。

2.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

解析：消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中，出血是最常见的并发症，约占患者的10%-25%。出血的原因是溃疡侵蚀周围血管，导致血管破裂出血。穿孔是消化性溃疡的严重并发症，可引起急性腹膜炎。幽门梗阻主要是由于溃疡周围组织充血、水肿或瘢痕形成，导致幽门狭窄，食物通过受阻。癌变多见于胃溃疡，十二指肠溃疡一般不发生癌变，但癌变的发生率较低。

3.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）

A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症

B.水肿、蛋白尿、血尿、高血压

C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿

D.水肿、少尿、高血压、血尿

答案：B

解析：急性肾小球肾炎起病急，主要临床表现为水肿、蛋白尿、血尿、高血压。水肿常为首发症状，多从眼睑开始，逐渐蔓延至全身。蛋白尿是由于肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出到尿液中。血尿可表现为肉眼血尿或镜下血尿。高血压主要是由于水钠潴留、血容量增加所致。高脂血症不是急性肾小球肾炎的典型表现。少尿在急性肾小球肾炎早期可能出现，但不是最常见的临床表现。

（二）简答题

1.简述急性心肌梗死的临床表现和护理措施。

答案：

临床表现：

（1）疼痛：是最早出现和最突出的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服