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(2025年)基础护理学操作技能试题解析含答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.无菌持物钳使用过程中,正确的操作是:
A.取放时钳端向上避免污染
B.可夹取油纱布用于伤口换药
C.浸泡时轴节需打开,液面浸没轴节以上2-3cm
D.用后立即放回容器内,无需闭合钳端
解析:C为正确选项。无菌持物钳取放时应保持钳端向下(A错误),不可夹取油纱布(油质会吸附消毒剂降低消毒效果,B错误),使用后需闭合钳端再放入容器(D错误)。浸泡时轴节打开可确保消毒液充分接触关节部位,液面需浸没轴节以上2-3cm或镊子的1/2(C正确)。
2.测量绌脉(脉搏短绌)时,正确的操作方法是:
A.一人测量脉搏,另一人听心率,同时开始计数15秒后乘以4
B.一人单独测量脉搏与心率,间隔不超过30秒
C.两人同时测量,一人测脉搏,一人听心率,计时1分钟
D.测量前让患者剧烈活动5分钟以暴露异常
解析:C为正确选项。绌脉表现为脉率少于心率,需两人同时测量(A、B错误),测量时间需满1分钟(15秒误差大),测量前应让患者安静休息(D错误)。
3.静脉输液过程中,发现茂菲滴管内液面过高(超过1/2),正确的处理方法是:
A.打开调节器,让液体快速流入降低液面
B.反折滴管下端输液管,挤压滴管使液面下降
C.分离输液管与针头,从滴管上端注入空气
D.直接将输液瓶降低,利用重力使液面下降
解析:B为正确选项。液面过高时,反折滴管下端输液管可阻断液体下流,挤压滴管可使液体进入滴管内,液面随之下降(B正确)。打开调节器会导致液体快速输入(A错误),分离输液管可能导致污染(C错误),降低输液瓶无法有效调节液面(D错误)。
4.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是:
A.头偏向一侧,防止误吸
B.使用开口器从臼齿处放入
C.棉球蘸水不可过湿,避免吸入
D.用血管钳夹取棉球,每擦拭一个部位更换一个棉球
解析:无正确选项(题目设计为选择错误操作)。昏迷患者吞咽反射减弱,头偏向一侧可防止分泌物误吸(A正确);开口器应从臼齿处放入避免损伤门牙(B正确);棉球过湿易导致误吸(C正确);每个棉球仅用一次可避免交叉污染(D正确)。若题目设定错误选项,可能为“使用镊子直接夹取棉球”(未用血管钳),但原题选项无此描述,需结合实际操作判断。
5.导尿术操作中,女性患者导尿管插入深度正确的是:
A.2-3cm见尿后再插入1-2cm
B.4-6cm见尿后再插入1-2cm
C.7-8cm见尿后再插入2-3cm
D.10-12cm见尿后再插入3-4cm
解析:B为正确选项。女性尿道短(约4-6cm),导尿时见尿后需再插入1-2cm以确保尿管完全进入膀胱(B正确)。男性尿道较长(约18-20cm),插入深度为20-22cm(见尿后再插2cm),但本题为女性患者。
二、多项选择题(每题3分,共15分)
1.无菌包使用时需注意的事项包括:
A.检查包外标签是否注明名称、灭菌日期、有效期
B.包布潮湿或可疑污染时需重新灭菌
C.打开无菌包后,包布内面为无菌区,外面为非无菌区
D.无菌包打开后未用完的物品,可保留24小时
解析:ABCD均正确。无菌包使用前需核对名称、灭菌日期(A正确);潮湿会破坏无菌状态(B正确);包布内面接触无菌物品,视为无菌区(C正确);未用完的无菌包需按原折痕包好,注明开包时间,24小时内有效(D正确)。
2.压疮预防措施中,正确的护理操作包括:
A.每2小时为患者翻身一次,必要时缩短间隔
B.使用气垫床或水床降低局部压力
C.保持皮肤清洁干燥,及时处理大小便失禁
D.按摩压红部位促进血液循环
解析:ABC为正确选项。压红部位(Ⅰ期压疮)禁止按摩,因按摩可能加重皮下组织损伤(D错误)。定时翻身(A)、使用减压工具(B)、保持皮肤清洁(C)均为压疮预防的核心措施。
3.鼻饲法操作中,确认胃管在胃内的方法包括:
A.经胃管注入10ml空气,听诊器在胃部听到气过水声
B.胃管末端放入水中,观察有无气泡溢出
C.抽吸胃管,抽出胃液
D.测量胃管插入长度是否符合耳垂-鼻尖-剑突的距离
解析:ABC为正确选项。测量插入长度(约45-55cm)是插管前的评估步骤,不能作为确认在胃内的依据(D错误)。气过水声(A)、无气泡溢出(B)、抽出胃液(C)均为常用确认方法。
4.吸痰术操作中,需遵循的原则包括:
A.严格无菌操作,每次吸痰使用无菌吸痰管
B.吸痰前给予高流量氧气2分钟
C.插入吸痰管时不可带负压
D.每次吸痰时间不超过15秒,间
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