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(2025年)精神科护理学考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.针对精神分裂症患者的幻听症状，护士最应优先采取的干预措施是（）

A.直接否定幻听内容

B.引导患者描述幻听的具体内容

C.建议患者通过听音乐转移注意力

D.立即报告医生调整抗精神病药物剂量

答案：B

解析：治疗性沟通中，护士需先理解患者体验，通过引导描述幻听内容，建立信任关系，再逐步帮助患者区分现实与幻觉。直接否定可能引发抵触，转移注意力或调整药物需在评估后进行。

2.阿尔茨海默病患者出现“日落综合征”时，典型表现为（）

A.晨间情绪低落，傍晚缓解

B.白天多睡，夜间失眠

C.傍晚至夜间出现意识模糊、躁动

D.晨起血压升高，傍晚下降

答案：C

解析：日落综合征指阿尔茨海默病患者在傍晚至夜间出现的认知功能下降、情绪躁动、行为紊乱，与光线变化、生理节律失调相关。

3.抑郁症患者服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）时，护士需重点观察的早期不良反应是（）

A.体重增加

B.性功能障碍

C.胃肠道反应（恶心、腹泻）

D.锥体外系反应（震颤、肌强直）

答案：C

解析：SSRI类药物常见早期不良反应为胃肠道刺激（恶心、腹泻），多在用药1-2周内出现；体重增加和性功能障碍为长期不良反应；锥体外系反应多见于典型抗精神病药物。

4.某躁狂发作患者入院时情绪高涨、言语增多，护士在与其沟通时应避免（）

A.设定清晰的沟通时间限制（如“我们聊10分钟”）

B.用简单、明确的语言提问

C.对其夸张的想法表示认同（如“你说的项目确实很有创意”）

D.引导其参与节奏较慢的手工活动

答案：C

解析：躁狂患者易夸大，护士需保持中立，避免强化其不切实际的想法；设定时间限制、简单提问和低刺激活动有助于控制其过度兴奋。

5.焦虑症患者出现惊恐发作时，首要的护理措施是（）

A.立即注射地西泮

B.陪伴患者并指导深呼吸

C.要求患者描述焦虑的具体原因

D.转移至安静环境并隔离

答案：B

解析：惊恐发作时患者极度恐惧，陪伴和支持性护理（如指导深呼吸）可缓解生理反应；药物需遵医嘱使用，强制隔离可能加重恐慌。

6.精神科安全护理中，“三级预防”的核心是（）

A.预防暴力、自杀等事件发生

B.对已发生事件进行处理和记录

C.对高危患者进行重点监护

D.分析事件原因并改进护理措施

答案：A

解析：精神科安全护理的三级预防分别为：一级（预防事件发生）、二级（早期发现并干预）、三级（事件后处理及预防复发），核心是一级预防。

7.儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿的核心护理目标是（）

A.提高学习成绩

B.改善注意力和行为控制能力

C.纠正家庭教养方式

D.减少与同伴的冲突

答案：B

解析：ADHD核心症状为注意力不集中、多动冲动，护理目标需围绕改善这些核心功能，而非直接提高成绩或纠正家庭方式（需多维度干预）。

8.酒精戒断综合征患者出现震颤谵妄时，最危险的并发症是（）

A.高血压危象

B.癫痫持续状态

C.脱水

D.幻觉

答案：B

解析：震颤谵妄多发生在戒酒后48-72小时，表现为意识障碍、震颤、幻觉，最严重并发症是癫痫持续状态，可危及生命。

9.护士为精神分裂症患者进行服药依从性教育时，错误的做法是（）

A.用图表说明药物如何改善症状

B.强调“一旦停药就会复发”

C.解释药物可能的副作用及应对方法

D.鼓励患者参与用药计划制定

答案：B

解析：过度强调停药复发可能引发患者焦虑，降低依从性；应客观说明复发风险，同时强调规范用药的益处。

10.创伤后应激障碍（PTSD）患者的核心症状不包括（）

A.闯入性回忆（闪回）

B.情感麻木

C.过度警觉

D.夸大观念

答案：D

解析：PTSD核心症状为闯入性症状（闪回、噩梦）、回避/麻木（情感疏离）、警觉性增高（易激惹、失眠）；夸大观念多见于躁狂或精神分裂症。

11.某精神发育迟滞患者（智商50）因偷拿他人财物被带入病房，护士最应采取的干预是（）

A.严厉批评其行为

B.用简单语言解释“不能拿别人东西”

C.联系家属要求加强管教

D.限制其活动范围

答案：B

解析：精神发育迟滞患者认知水平有限，需用与其智力匹配的语言（简单、具体）进行行为指导；批评或限制可能加重自卑。

12.电休克治疗（ECT）后，护士重点观察的内