医学课件-肩凝症(肩关节周围炎)中医护理方案.pptx

医学课件-肩凝症(肩关节周围炎)中医护理方案汇报人：XXX2025-X-X

目录1.肩凝症概述

2.中医理论分析

3.中医护理原则

4.康复护理技术

5.健康教育

6.中医护理注意事项

7.护理效果评价

8.案例分析

01肩凝症概述

肩凝症定义定义概述肩凝症，又称肩关节周围炎，是一种常见的肩部疾病，其发病率占肩部疾病总数的50%以上，好发于40-60岁的人群。病因分析肩凝症的病因主要包括肩部长期过度劳累、姿势不当、慢性损伤等因素，其中肩部软组织损伤约占病因的70%以上。临床特点肩凝症的主要临床表现包括肩部疼痛、活动受限，患者肩关节活动范围减小，严重时可导致肩关节功能丧失，影响患者日常生活和工作。

肩凝症病因损伤因素肩部软组织损伤是肩凝症的主要病因之一，占病因的60%以上，包括肩袖撕裂、肩峰下滑囊炎等，长期损伤可导致炎症和粘连。姿势不当不良的姿势，如长时间电脑操作、驾驶等，可能导致肩部肌肉紧张和疲劳，进而引发肩凝症，此类原因占病因的30%。慢性劳损长期从事重复性肩部活动，如厨师、缝纫工等，由于肩部肌肉、肌腱的反复牵拉和劳损，易引发肩凝症，此类病因占比20%左右。

肩凝症临床表现疼痛症状肩凝症患者常感肩部疼痛，尤其在夜间加剧，疼痛范围可扩展至颈部、上臂和手部，疼痛程度评分通常在4-7分之间。活动受限肩关节活动受限是肩凝症的典型表现，患者肩关节外展、旋转和后伸等活动受限，严重时肩关节活动范围可减小至正常范围的60%-80%。肌肉萎缩由于肩部肌肉长期得不到有效锻炼，肩凝症患者可出现肩部肌肉萎缩，肌肉力量下降，严重者肩部肌肉体积可减少20%-30%。

02中医理论分析

中医病因病机风寒湿邪中医认为肩凝症多由风寒湿邪侵袭肩部，导致气血运行不畅，经络受阻，疼痛和活动受限症状出现，此类病因约占60%。气血瘀滞气血瘀滞是肩凝症的重要病机，由于跌扑损伤、劳损等原因，导致肩部气血运行不畅，形成瘀血，进而引发疼痛和功能障碍，此类病因占比约30%。肝肾亏损肝肾亏损是肩凝症的内在因素，肝肾不足，筋骨失养，导致肩部肌肉、筋膜失去濡养，易受外邪侵袭，从而引发肩凝症，此类病因约占10%。

中医辨证分型风寒湿阻风寒湿阻型肩凝症，患者肩部疼痛，遇寒加剧，得温则减，关节活动不利，伴有肢体沉重，舌淡苔白，脉弦紧。气滞血瘀气滞血瘀型肩凝症，以肩部刺痛为主，痛处固定，活动受限，伴有肢体麻木，舌质紫暗，苔薄白，脉涩。肝肾亏虚肝肾亏虚型肩凝症，患者肩部隐痛，劳累后加重，关节活动不利，伴有腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡红，苔薄白，脉沉细。

中医治疗原则温经散寒针对风寒湿阻型肩凝症，治疗原则为温经散寒，常用中药如羌活、独活、桂枝等，以改善肩部血液循环，缓解疼痛。活血化瘀对于气滞血瘀型肩凝症，治疗原则为活血化瘀，可选用川芎、桃仁、红花等药物，以促进局部血液循环，减轻疼痛和活动受限。滋补肝肾肝肾亏虚型肩凝症的治疗原则为滋补肝肾，常用中药如熟地黄、枸杞子、杜仲等，以强筋骨，补肝肾，改善肩部功能。

03中医护理原则

生活护理保持正确姿势患者日常应保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，每隔1小时起身活动5-10分钟，减少肩部负担。合理使用肩部日常生活中注意肩部活动量，避免过度的肩部拉伸和扭转，特别是在提举重物时，应遵循循序渐进的原则，避免造成损伤。注意保暖防寒肩部易受风寒侵袭，患者应注意保暖，尤其是在冬季，避免肩部受凉，可穿戴护肩或使用保暖巾，减少疼痛发生。

情志护理心理支持患者常因疼痛和活动受限产生焦虑和抑郁情绪，护理人员应提供心理支持，耐心倾听患者诉说，给予鼓励和正面引导。情绪调节通过音乐疗法、呼吸练习等方法帮助患者调节情绪，缓解压力，改善睡眠质量，有助于病情恢复，建议每周进行2-3次情绪调节活动。社交活动鼓励患者参与社交活动，增强社会支持系统，减少孤独感，有助于提高患者的生活质量和康复信心，建议每周至少参与一次社交活动。

饮食护理营养均衡患者饮食应注重营养均衡，摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，有助于肩部软组织的修复和功能恢复，建议每日摄入蛋白质80-100克。避免辛辣应避免食用辛辣、油腻和刺激性食物，如辣椒、烟酒等，以免加重肩部炎症和疼痛，建议饮食清淡，多吃蔬菜水果。热食温补适当食用温热性食物，如羊肉、鸡肉等，有助于驱寒散寒，促进血液循环，缓解肩部不适，建议每周至少食用1-2次温补食物。

04康复护理技术

物理疗法热敷疗法热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛，建议每日进行2-3次，每次15-20分钟，使用热水袋或热敷贴均可。超短波治疗超短波治疗可改善肩部组织的血液循环，促进炎症吸收，每次治疗约15-20分钟，每周进行3-5次，有助于缓解症状。超声波治疗超声波治疗可减轻肩部肌肉和软组织的粘连，增加关节活动范围，每次治疗15-20分钟，每周进行2-3次，适用