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关于休克的试题及答案
一、单选题
1.休克时最核心的病理生理改变是（）（1分）
A.血容量不足B.微循环障碍C.心功能衰竭D.呼吸衰竭
【答案】B
【解析】休克的核心病理生理改变是微循环障碍，导致组织灌注不足。
2.关于休克代偿期的描述，错误的是（）（1分）
A.交感神经兴奋B.心率加快C.外周血管收缩D.血压明显下降
【答案】D
【解析】休克代偿期血压可能正常或轻度下降，但不会明显下降。
3.休克时首选的液体复苏液体是（）（2分）
A.5%葡萄糖溶液B.0.9%生理盐水C.林格氏液D.血液制品
【答案】B
【解析】0.9%生理盐水是休克时首选的液体复苏液体，用于补充血容量。
4.休克的早期诊断指标不包括（）（1分）
A.心率增快B.血压下降C.尿量减少D.皮肤温暖
【答案】D
【解析】休克早期皮肤通常湿冷，而非温暖。
5.关于休克的治疗，错误的是（）（2分）
A.积极控制病因B.补充血容量C.使用血管收缩剂D.改善组织灌注
【答案】C
【解析】休克治疗中应使用血管扩张剂，而非血管收缩剂。
6.休克时，下列哪项指标最能反映组织灌注情况？（）（1分）
A.血压B.心率C.尿量D.呼吸频率
【答案】C
【解析】尿量最能反映组织灌注情况，尿量减少提示灌注不足。
7.过敏性休克的主要治疗措施是（）（2分）
A.补液B.使用激素C.肾上腺素D.抗组胺药
【答案】C
【解析】肾上腺素是过敏性休克的首选治疗药物。
8.休克时，下列哪项处理是禁忌的？（）（1分）
A.快速补液B.吸氧C.使用利尿剂D.应用血管活性药物
【答案】C
【解析】休克时禁用利尿剂，以免加重组织灌注不足。
9.感染性休克的治疗中，下列哪项是错误的？（）（2分）
A.早期使用广谱抗生素B.补充血容量C.使用血管收缩剂D.应用皮质激素
【答案】C
【解析】感染性休克治疗中应使用血管扩张剂，而非血管收缩剂。
10.休克时，下列哪项措施不属于液体复苏？（）（1分）
A.静脉输液B.动脉输血C.气管插管D.腹腔灌洗
【答案】C
【解析】气管插管是呼吸支持措施，不属于液体复苏。
二、多选题（每题4分，共20分）
1.休克时可能出现的临床表现包括？（）
A.心率增快B.血压下降C.皮肤湿冷D.尿量减少E.意识模糊
【答案】A、B、C、D、E
【解析】休克时可能出现心率增快、血压下降、皮肤湿冷、尿量减少和意识模糊等临床表现。
2.休克的治疗原则包括？（）
A.积极控制病因B.补充血容量C.改善组织灌注D.使用血管活性药物E.预防并发症
【答案】A、B、C、D、E
【解析】休克的治疗原则包括积极控制病因、补充血容量、改善组织灌注、使用血管活性药物和预防并发症。
3.休克时可能出现的实验室检查结果包括？（）
A.血常规异常B.血气分析异常C.电解质紊乱D.肝肾功能损害E.心肌酶谱升高
【答案】A、B、C、D、E
【解析】休克时可能出现的实验室检查结果包括血常规异常、血气分析异常、电解质紊乱、肝肾功能损害和心肌酶谱升高。
4.休克时可能出现的并发症包括？（）
A.急性肺损伤B.急性肾损伤C.弥散性血管内凝血D.感染E.多器官功能衰竭
【答案】A、B、C、D、E
【解析】休克时可能出现的并发症包括急性肺损伤、急性肾损伤、弥散性血管内凝血、感染和多器官功能衰竭。
5.休克时可能出现的病因包括？（）
A.失血B.感染C.心功能衰竭D.过敏E.创伤
【答案】A、B、C、D、E
【解析】休克时可能出现的病因包括失血、感染、心功能衰竭、过敏和创伤。
三、填空题
1.休克时，组织灌注不足会导致______代谢障碍和______功能障碍。
【答案】无氧酵解；细胞膜
2.休克时，最早的代偿反应是______兴奋和______释放。
【答案】交感神经；儿茶酚胺
3.休克时，液体复苏的目的是______、______和______。
【答案】补充血容量；改善组织灌注；恢复血压
4.休克时，过敏性休克的首选治疗药物是______。
【答案】肾上腺素
5.休克时，感染性休克的治疗中，______的使用应早期、足量。
【答案】广谱抗生素
四、判断题
1.休克时，血压下降一定是休克的特征性表现。（）（2分）
【答案】（×）
【解析】休克时血压可能正常或轻度下降，血压下降不是休克的特征性表现。
2.休克时，所有患者都需要使用血管收缩剂。（）（2分）
【答案】（×）
【解析】休克时应根据情况选择使用血管收缩剂或血管扩张剂，并非所有患者都需要使用血管收缩剂。
3.休克时，尿量减少是组织灌注不足的敏感指标。（）（2分）
【答案】（√）
【解析】尿量减少是组织灌注不足的敏感指标，尿量减少提示灌注不足。
4.休克时，过敏性休克的治疗中，抗组胺药是首选治疗药物。（）（2分）
【答案】（×）
【解析】休克时过敏性休克的首选治疗药物是肾上
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