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(2025年)口腔组织病理学试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于牙釉质晶体的描述，正确的是

A.晶体形态为立方体，直径约100nm

B.主要成分为羟基磷灰石，含少量碳酸盐

C.釉柱头部晶体与釉柱长轴呈90°排列

D.釉质中有机物主要存在于釉柱鞘内

答案：B（解析：釉质晶体为扁六棱柱状，头部与釉柱长轴平行，有机物主要分布于釉板、釉丛等结构，故B正确）

2.牙本质受到慢性刺激时，成牙本质细胞突起变性后矿化形成的结构是

A.透明牙本质

B.死区

C.修复性牙本质

D.骨样牙本质

答案：A（解析：透明牙本质是成牙本质细胞突起变性后，矿物盐沉积封闭小管形成的透明层；死区为小管内细胞突起分解后充满空气的区域；修复性牙本质由新分化的成牙本质细胞形成，故A正确）

3.牙周膜中，一端埋入牙骨质、另一端埋入牙槽骨，与牙长轴垂直的纤维是

A.牙槽嵴组

B.水平组

C.斜行组

D.根间组

答案：B（解析：水平组纤维呈水平方向连接牙骨质和牙槽骨，与牙长轴垂直；牙槽嵴组从牙槽嵴顶斜向牙颈部；斜行组是数量最多的纤维，与牙长轴呈45°，故B正确）

4.下列属于被覆黏膜的是

A.硬腭黏膜

B.牙龈黏膜

C.舌背黏膜

D.唇内侧黏膜

答案：D（解析：被覆黏膜包括唇、颊、口底、舌腹等，上皮较厚，无角化；硬腭和牙龈为咀嚼黏膜，有角化；舌背为特殊黏膜，故D正确）

5.釉质龋透明层的形成机制是

A.晶体脱矿导致折光率改变

B.细菌侵入小管并分解有机物

C.脱矿后再矿化形成透明区

D.釉柱间基质溶解形成间隙

答案：A（解析：透明层是釉质龋最早的病理改变，由于晶体脱矿导致折光率与正常釉质相似，显微镜下呈透明状，故A正确）

6.急性浆液性牙髓炎的主要病理变化是

A.血管扩张充血，中性粒细胞浸润

B.成牙本质细胞层坏死，大量淋巴细胞聚集

C.牙髓组织液化坏死，形成脓肿

D.牙髓血管内血栓形成，组织缺血

答案：A（解析：急性浆液性牙髓炎为早期病变，表现为牙髓血管扩张充血，血浆渗出形成水肿，炎细胞以中性粒细胞为主；化脓性牙髓炎可见脓肿形成，故A正确）

7.根尖周肉芽肿内可见的特征性结构是

A.泡沫细胞

B.多核巨细胞

C.增生的上皮团

D.胆固醇结晶裂隙

答案：C（解析：根尖周肉芽肿内常可见牙周膜或Malassez上皮剩余增生形成的上皮团，是其特征性表现；泡沫细胞多见于胆固醇沉积，故C正确）

8.慢性龈炎的主要炎症细胞是

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.浆细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：B（解析：慢性龈炎以淋巴细胞（主要是T细胞）浸润为主，急性期以中性粒细胞为主；浆细胞多见于牙周炎，故B正确）

9.天疱疮的特征性病理改变是

A.上皮下疱

B.棘层松解和上皮内疱

C.基底细胞液化变性

D.固有层大量淋巴细胞带状浸润

答案：B（解析：天疱疮是自身免疫性疾病，抗体破坏桥粒导致棘层松解，形成上皮内疱；上皮下疱见于类天疱疮，故B正确）

10.多形性腺瘤中，肌上皮细胞的常见形态不包括

A.浆细胞样

B.梭形

C.透明细胞

D.泡沫细胞

答案：D（解析：多形性腺瘤的肌上皮细胞可呈浆细胞样、梭形、上皮样或透明细胞，泡沫细胞多见于胆固醇沉积或脂肪变性，故D正确）

11.骨纤维异常增殖症的病理特征是

A.骨小梁排列紊乱，周围有强嗜碱性的骨母细胞

B.纤维组织代替正常骨组织，可见编织骨小梁

C.大量破骨细胞浸润，形成溶骨性破坏

D.骨皮质增厚，髓腔被纤维组织和新生骨填充

答案：B（解析：骨纤维异常增殖症表现为正常骨组织被增生的纤维组织替代，其中可见形态不规则的编织骨小梁，无成骨细胞环绕；骨母细胞瘤可见骨母细胞围绕骨小梁，故B正确）

12.成釉细胞瘤实性/多囊型的组织学亚型不包括

A.滤泡型

B.丛状型

C.棘皮瘤型

D.基底细胞型

答案：D（解析：实性/多囊型成釉细胞瘤的亚型包括滤泡型、丛状型、棘皮瘤型、颗粒细胞型等；基底细胞型属于单囊型或外周型，故D正确）

13.口腔红斑的病理特点是

A.上皮过度角化，粒层明显

B.上皮不全角化，棘层增生

C.上皮异常增生或原位癌，固有层炎细胞浸润

D.上皮萎缩，基底细胞液化变性

答案：C（解析：红斑是严重的癌前病变，病理表现为上皮异常增生（重度）、原位癌或早期浸润癌，表面可伴不全角化或无角化，故C正确）

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