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天将降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行拂乱其所为。——《孟子》
90项症状清单(SCL-90)即:症状自评量表
90项症状清单(SCL-90),又名症状自评量表(Self-reporting
Inventory),有时也叫做Hopkins症状清单(HSCL,编制年代早于
SCL-90,作者为同一人,HCSL最早版编于2025年)。于1975年编
制,其作者是德若伽提斯(L.R.Derogatis)。该量表共有90个项目,
包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行
为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等,均有涉及,并采用10个因
子分别反映10个方面的心理症状情况。
因子结构
1,躯体化:主要反映主观的躯体不适感;
2,强迫症状:与临床强迫症表现的症状、定义基本相同;
3,人际关系敏感:主要反映人际关系障碍,如不自在干、自卑感,
尤其是与他人比较时更突出;
4,抑郁:指临床上已与症状群相联系的广泛概念;
5,焦虑:指临床上明显与焦虑症状群相联系的症状及体验;
6,敌对:主要从思维、情感以及行为来反映被试者的敌对表现;
7,恐怖:与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致,
也包括社交恐怖的项目;
8,偏执:主要指思维方面,如投射思维、猜疑、妄想等;
9,精神病性:主要反映精神分裂症状,如幻听、思维播散、被控
制感等;
10,其他:主要反映睡眠以及饮食情况。
测验步骤
好学近乎知,力行近乎仁,知耻近乎勇。——《中庸》
SCL-90的每一个项目均采用5级评分制,具体如下:
1,没有:自觉无该项问题;
2,很轻,自觉有该项症状,但对被试者并无实际影响,或者影响
轻微;
3,中度:自觉有该项症状,对被试者有一定影响;
4,偏重:自觉有该项症状,对被试者有相当程度的影响;
5,严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重,对被试者的影响
严重。
这里的“影响”包括症状所致的痛苦和烦恼,也包括症状造成的
心理社会功能损害。“轻、中、重”的具体定义,由被试者自己体会,
不必做硬性规定。
评定的时间,是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉。
统计测验
SCL-90的统计标准主要为两项,即总分、因子分。
1,总分:90个项目评分之和,能反映其病情严重程度;
总均分:总分/90,表示从总体情况看,该受试者的自我感觉位于
1~5级间的哪一个分值程度上;
阳性项目数:90题中,单项分≥2的项目数,表示被试者在多少
项目上呈现“症状”;
阴性项目数:90题中,单项分=1的项目数,或者90-阳性项目数,
表示被试者“无症状”的项目有多少;
阳性症状均分:(总分-阴性项目数)/阳性项目数,表示被试者
“有症状”项目中的平均得分,反映被试者自我感觉不佳的项目,其
严重程度究竟介于哪个范围。
以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
2,因子分:各因子的平均分,总共10个因子,即90项目分为
10大类。每一因子反映被试者某一方面的情况,因而通过因子分可以
了解被试者的症状分布特点,病可以做廓图分析。
结
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