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(2025年)儿科学试题(附参考答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.1岁6个月正常男婴的平均体重（kg）约为

A.9.5

B.10.5

C.11.5

D.12.5

2.维生素D缺乏性佝偻病激期的典型骨骼改变是

A.颅骨软化（3-6个月）

B.方颅（7-8个月）

C.鸡胸（1岁左右）

D.手镯、足镯（6个月以上）

3.婴幼儿支气管哮喘的诊断标准中，“可逆性气流受限”的金标准是

A.峰流速变异率≥20%

B.支气管舒张试验阳性

C.运动激发试验阳性

D.肺功能FEV1/FVC＜70%

4.轮状病毒肠炎的大便性状特点是

A.黏液脓血便

B.蛋花汤样便，量多

C.豆腐渣样便

D.柏油样便

5.新生儿生理性黄疸的特点不包括

A.生后2-3天出现

B.足月儿血清胆红素＜221μmol/L

C.每日胆红素上升＜85μmol/L

D.黄疸退而复现

6.法洛四联症患儿缺氧发作时，首选的紧急处理措施是

A.胸外按压

B.膝胸卧位+吸氧

C.静脉注射去甲肾上腺素

D.立即行心导管检查

7.6个月女婴，面色苍白2月，血常规：Hb75g/L，MCV70fl，MCH22pg，MCHC28%，最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.地中海贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞贫血

8.18个月男童，发热3天（T39.5℃），热退时出现全身抽搐，持续约1分钟，抽搐后意识清楚，无神经系统阳性体征。最可能的诊断是

A.癫痫大发作

B.中毒性脑病

C.复杂性热性惊厥

D.单纯性热性惊厥

9.急性肾小球肾炎患儿出现严重循环充血时，最根本的治疗措施是

A.静脉注射呋塞米

B.应用洋地黄类药物

C.限制水钠摄入+利尿

D.血液透析

10.先天性甲状腺功能减退症新生儿筛查的首选指标是

A.血清T3

B.血清T4

C.血清TSH

D.TRH刺激试验

11.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是

A.快速复温（每小时升高2-3℃）

B.逐步复温（每小时升高0.5-1℃）

C.先暖四肢再复温躯干

D.复温至36℃即可停止

12.川崎病的特征性临床表现是

A.多形性皮疹

B.手足硬性水肿

C.颈部淋巴结肿大

D.冠状动脉扩张

13.5岁女童，反复腹痛1月，以脐周为主，夜间痛醒，食欲减退，消瘦，最可能的寄生虫感染是

A.蛲虫

B.蛔虫

C.钩虫

D.绦虫

14.早产儿呼吸暂停的定义是呼吸停止时间≥

A.10秒

B.15秒

C.20秒

D.25秒

15.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥的直接原因是

A.血清总钙降低

B.血清离子钙降低

C.血清磷降低

D.血清镁降低

16.儿童糖尿病最常见的类型是

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.新生儿糖尿病

D.特殊类型糖尿病

17.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是

A.眼窝凹陷

B.皮肤弹性差

C.尿量明显减少

D.周围循环衰竭

18.新生儿败血症最常见的感染途径是

A.宫内感染（胎盘传播）

B.产时感染（产道污染）

C.产后感染（脐部、皮肤）

D.医源性感染（侵入性操作）

19.过敏性紫癜最严重的并发症是

A.皮肤紫癜

B.关节肿痛

C.腹痛便血

D.紫癜性肾炎

20.小儿结核性脑膜炎早期（前驱期）的主要表现是

A.高热惊厥

B.剧烈头痛、喷射性呕吐

C.性格改变、嗜睡

D.脑膜刺激征阳性

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.维生素D缺乏性手足搐搦症的诱因包括

A.佝偻病初期钙吸收减少

B.感染导致细胞破坏，磷释放入血

C.春季日照增加，维生素D合成增多

D.人工喂养儿食用含磷过高的奶制品

2.川崎病的诊断标准（2023年修订版）包括

A.发热≥5天（必备条件）

B.双侧球结膜充血（无渗出）

C.唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血

D.急性期手足硬性水肿，恢复期指（趾）端膜状脱皮

3.新生儿败血症的临床表现包括

A.体温不稳定（发热或低体温）

B.黄疸退而复现或加重

C.肝脾肿大

D.皮肤硬肿

4.过敏性