第二节尿路感染病人的护理.pptVIP

第二节尿路感染病人的护理演示文稿;优选第二节尿路感染病人的护理;现在是3页\一共有31页\编辑于星期四;现在是4页\一共有31页\编辑于星期四;现在是5页\一共有31页\编辑于星期四;尿路感染：由于各种病原微生物感染所

引起的尿路急、慢性炎症。

根据发生部位分为：

上尿路感染——如肾盂肾炎

下尿路感染——如膀胱炎

本病多见于育龄女性、老年人、免疫功能低下者。

其中，未婚少女发生率为2％，已婚女性发生率5％

，孕妇菌尿发生率约为7％，老年人发生率可达10%

，且多为无症状性菌尿。

;现在是7页\一共有31页\编辑于星期四;病因与发病机理;2.感染途径

上行感染：最为常见，占95％。

血行感染。

淋巴道感染。

直接感染。;3.易感因素

尿路梗阻和尿流不畅：是最主要的易感因素。

膀胱-输尿管反流

女性：因尿道短而直，尿道口离肛门近而易被细菌污染。

医源性因素：如留置导尿管、膀胱镜检查、尿道扩张等。

机体抵抗力低下

其他。;护理评估;2身体状况;临床表现;3.慢性肾盂肾炎

大多数因急性肾盂肾炎治疗不彻底发展而来,

临床表现多不典型，病程长，迁延不愈，

反复发作

表现类型：复发型、低热型、血尿型、

隐匿型、高血压型

4.无症状细菌尿

病人有真性细菌尿但无尿感症状

;

肾乳头坏死

肾周围脓肿和败血症;辅助检查;现在是17页\一共有31页\编辑于星期四;现在是18页\一共有31页\编辑于星期四;肾盂肾炎;治疗要点;1.应用抗菌生素：首选对革兰阴性杆菌有效的药物；病情较重者应肌内注射或静脉给药；抗生素的疗程常为10～14天。

2.碱化尿液：服用碳酸氢钠

3.一般治疗：急性期卧床休息，多饮水

;1.寻找病因、去除易感因素

2.抗生素治疗：

（1）急性发作者：按急性尿路感染治疗

（2）反复发作者：低级量长期抑菌发预防用药;;护理诊断;护理措施--一般护理

;护理措施--病情观察;发热;疼痛;膀胱刺激征;尿细菌培养标本采集方法：

①在应用抗生素之前或停用抗生素5天后留取尿标本。

②取清晨第一次尿液（保证尿液在膀胱内停留6～8h以

上），弃掉前段尿，取清洁、新鲜的中段尿送检。

③留取尿标本时严格无菌操作，??分清洗会阴部，消

毒尿道口，再留取中段尿。

④尿液应在1h内作细菌培养，否则容易造成污染。;谢谢大家！