护理标准化沟通方式在临床应用..pptVIP

临床护理标准化沟通模式2019.4

标准化沟通的重要性1CICARE沟通模式2SBAR标准化沟通模式3

标准化沟通的重要性沟通的定义及作用沟通的重要性

定义：沟通是人与人之间传递信息、传播思想、传达情感的过程，是一个人获得他人思想、情感、见解、价值观的一种途径，是人与人之间交往的一座桥梁，通过这个桥梁，人们可以分享彼此的情感和知识，消除误会，增进了解，达成共同认识或共同协议。1.沟通的定义2.沟通的作用

从沟通的定义中，我们可以将沟通的作用简单概括如下：说明事物、传递信息，让人了解，让人接受；获取信息，了解别人，为正确的决策做出保障；交流情感、改善关系；统一思想，营造团队精神，提升工作士气。沟通的作用1.沟通的定义2.沟通的作用

1CICARE标准化沟通模式什么是CICARE为什么要学习CICARE怎样建立CICARE沟通流程

CICARE是一种流程化护患沟通模式CICARE定义

CICAREconnectRICACECommunicateAskRespondExit接触介绍沟通询问回答离开Introduce

connect：称呼对方喜欢的称谓Introduce：告诉患者“我是谁”Communicate：告诉患者“我为什么来，我将要做什么，需要配合什么”Ask：询问患者需要什么，担心什么。Respond：对患者的问题和要求给予恰当的反馈。Exit：有礼貌地离开。“CICARE——流程化沟通方式”

10CICARE应用：患者在医院环境中与护士进行沟通的各种情景出入院介绍护理操作时床边交接班转科时转运时健康教育术前访视……

11CICARE—connect（接触）C：与人见面时恰如其分地称呼对方的名字或以对方喜欢的称谓语言先生、女士、爷爷奶奶、阿姨或者名字肢体动作敲门、握手、轻拍肩膀非肢体动作微笑、注视

12仪表端庄、落落大方：我是责任护士/夜班护士表情微笑、自信、亲切：还记得我吗？眼神：平静、柔和语言恰当：简化/省略CICARE—Introduce（介绍）I：自我介绍，介绍你在患者治疗中的角色

13CICARE—Communicate（沟通）C：告诉患者你将做什么，需要多长时间，对他（她）有什么影响。有效沟通用患者可以接受的方式表达，专业、亲和、通俗易懂。换位思考从对方角度出发。

14步骤（担心什么、需要什么）不要问隐私CICARE—ask（询问）A：进入患者房间前，为患者体检前或为患者做某个诊疗项目前先征得其同意。评估沟通效果：注意患者反应、读懂患者的表情

15理解他人的信息（判断情绪、重点分析、想解决什么问题）CICARE—?respond（回答）R：了解患者的需求，并对患者所提出的问题和要求给予恰当的反馈解决问题能力的考验：揣摩患者心理，有的放矢的解答。专业知识工作经验应对要点

16CICARE—exit（离开）E：向患者解释下一步安排，离开得到病人允许告知下一次接触的时间有礼貌的离开

ICU一位92岁发热原因待查的家属拒绝插尿管。（C)护士长（微笑）：“叔叔，阿姨你们好！”（I）护士长：“我是这个科的护士长xx。”（C）护士长（微笑）对患者家属说：“耽误您几分钟，我听护士说您不想老人插尿管，想了解一下情况。”。家属：“你们医生说要给我爸插根管子，哎，不要插的。。”（A）护士长（关切）：“您有什么担心的吗？”患者家属：“在病房里我爸爸两个人搀着可以下地小便的，我亲戚住院时插过，插管子后发炎的，发烧更厉害了？”“到时想拔也拔不掉了，我还想我爸爸早点好起来的。”（R)护士长（耐心）：“您在担心这个啊！您担心的感染问题有这种可能，但是通过我们的预防措施是完全可以避免的，而且等爷爷情况好转后尿管也可以拔除；你说爷爷搀着可以下地小便，没问题，我会搀着老人小便的，但是您想想，我们护士都是小姑娘，爷爷会不会不好意思，发而尿不出来，再加上我们科里温度低，一折腾，受凉的几率就更大了，本来就发烧。“患者家属：“原来你说的是，那我问问老人的意见！”（E）护士长（微笑）：“请相信我们的技术。再见，你们先商量，一会我再来。”案例1

场景：2016年8月10号责任护士张培在检查一位住院病人的健康宣教的掌握情况。C：护士：（微笑）您好啊，昨晚睡的怎么样啊？患者：哎，睡的挺好啊。I：护士：大娘，还记得我吗？病人：小张是吗？护士：大娘，您记性可真好，我是您的责任护士张培。C：护士：今天做肢体功能锻炼了吗？患者：做了。护士：那再做一下我看看？患者：好的（踝关节屈伸不到位）。案例2

护士：做了多少次啊？患者：2-3次。护士：大娘，运动量还达不到，动作也不到位。我再